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期刊信息  
创刊日期：1990年
主管单位：中华人民共和国国家卫生
               和计划生育委员会
主办单位：中国医学影像技术研究会
　　　      中国医科大学
承办单位：辽宁省医学影像学会
               中国医科大学附属盛京医院
编辑出版：《中国临床医学影像杂志》
　　　       编辑部
刊　　期：月刊
 
2011年 22卷 9期
刊出日期：2011-09-20
短篇论著
病例报告
 
       论著
609 鞍上生殖细胞瘤的影像诊断及误诊分析
程婉滢;高培毅
DOI:
目的：研究鞍上生殖细胞瘤的CT、MRI影像特征，分析主要误诊原因。方法：回顾性分析14例影像误诊，而经手术证实的鞍上生殖细胞瘤病例，总结其CT、MRI影像学表现及误诊原因。结果：本组14例鞍上生殖细胞瘤好发于儿童和青少年（平均年龄15.5岁），女性（n=8）稍多于男性。临床症状以多饮多尿（n=8）、闭经（n=3）等下丘脑-垂体轴受损症状及视力下降（n=7）为主。血清或脑脊液β-HCG（n=4）可升高。其影像表现以实性为主（n=10），部分可见囊变（n=4），钙化少见（n=2）。CT平扫呈稍高密度，MRI扫描T1、T2均为等或稍高信号。增强扫描呈明显均匀强化（n=7）。本组鞍上生殖细胞瘤误诊原因包括：①因检查不全未明确诊断（n=6）；②因年龄或钙化误诊为颅咽管瘤（n=6）；③因“雪人征”误诊为垂体瘤（n=3）；④因年龄及其他原因误诊为胶质瘤（n=3）。结论：鞍上生殖细胞瘤易误诊为颅咽管瘤、垂体瘤、胶质瘤等，需要在完善影像学检查的基础上，结合患者年龄、临床表现、实验室检查及影像表现综合诊断。
2011 Vol. 22 (9): 609-611 [摘要] ( 644 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 226 )
612 多层螺旋CT在低危、高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断中的应用
张文玉;黄 勇;申洪明;李文武
DOI:
目的：分析各型胸腺上皮肿瘤的CT特征，并评价其对低危、高危胸腺瘤及胸腺癌鉴别诊断的价值。方法：回顾分析经手术及病理证实的62例低危、高危胸腺瘤及胸腺癌的CT表现，分析每组病灶的特点，比较每一特点在3组之间有无显著差异。结果：胸腺癌较胸腺瘤多发生于前纵隔左侧；且胸腺癌较两组胸腺瘤病灶多伴有边缘分叶、瘤内坏死、心包及大血管受侵、纵隔淋巴结及远处转移；高危胸腺瘤较其他两组多伴有胸膜转移；胸腺癌的钙化多为簇状，而胸腺瘤则为结节状，且病变边缘壳样钙化和瘤内纤维分割仅见于胸腺瘤；而患者性别、年龄及病变最长径在3组间比较均无统计学差异。结论：多层螺旋CT扫描对于胸腺癌、高危胸腺瘤、低危胸腺瘤3组间的鉴别诊断具有重要价值。
2011 Vol. 22 (9): 612-615 [摘要] ( 633 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 210 )
616 PET-CT在125I放射性粒子植入治疗肺癌中的作用
霍小东;柴树德;郑广均;杨景魁;梁吉祥;魏 巍
DOI:
目的：探讨125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌（NSCLC）伴肺不张中PET-CT对肿瘤靶区定位的价值。方法：2006年5月~2009年12月随机选择26例晚期NSCLC合并肺不张患者植入前分别行PET-CT检查，将PET-CT及与其对应的CT图像分别输入计划系统（Treatment plan system，TPS）进行放射治疗剂量计算，将所得靶区体积（Gross tumor volume，GTV）及计划粒子数进行比较。然后做CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗。结果： PET-CT组和CT组肺癌GTV分别为（51.03±16.02）cm3，（58.10±19.11）cm3，两组应植入粒子数分别为43.88±12.30个和49.46±14.74个，PET-CT组GTV较CT组GTV体积减少12.17%，植入粒子数减少11.28%（P<0.001）。结论：应用PET-CT在NSCLC 125I放射性粒子植入治疗术前肿瘤靶区定位方面较CT更加准确。
2011 Vol. 22 (9): 616-618 [摘要] ( 844 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 216 )
619 实时三维xPlane成像对二尖瓣狭窄瓣口面积的定量评价
陈 昕;冯 伟;杨 军;唐 力
DOI:
目的：探讨实时三维超声xPlane成像（RT 3DxPlane）评价风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积的准确性。方法：36例拟行二尖瓣置换的风湿性二尖瓣狭窄患者，术前应用二维面积法和RT 3DxPlane法测量狭窄二尖瓣口面积（MVA），分别获得 MVA2D和MVAxPlane。术后对二尖瓣标本采用照相法测量瓣口面积（MVAOP），与上述两种方法测值进行比较。结果：MVAOP与MVAxplane之间差异无统计学意义（P>0.05），但与MVA2D间差异有统计学意义（P<0.05）。MVA2D，MVAxPlane与MVAOP相关系数分别为0.95和0.97 （P<0.05）。MVA2D，MVAxPlane与MVAOP间均有良好的一致性。结论：实时三维xPlane成像法能够简便、快速、准确测量二尖瓣口狭窄面积。
2011 Vol. 22 (9): 619-620 [摘要] ( 636 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 159 )
621 主动脉夹层破裂并肺动脉壁血肿的CTA表现及临床意义
曹殿波;郭 晖;佟 倩;华树成
DOI:
目的：探讨主动脉夹层（AD）破裂并肺动脉壁血肿的发生机理、CTA表现及其临床价值。材料与方法：收集我院2007年3月~2010年7月行CTA检查并诊断为非外伤性AD病例183例，对其中AD破裂并肺动脉壁血肿及蔓延的3例病例CTA表现、临床治疗方式及效果进行回顾性分析。结果：3例患者临床均以胸骨后疼痛而就诊，年龄45~82岁。CTA检查表现：第一破口位于升主动脉近段累及胸腹主动脉1例、主动脉弓升主动脉侧累及升主动脉1例、主动脉弓降主动脉侧累及胸腹主动脉1例；破口直径大小分别为0.9cm、0.8cm、0.4cm；主肺动脉干壁血肿1例、主肺动脉干及左右肺动脉壁血肿1例、主肺动脉干及左右肺动脉壁血肿和肺泡出血1例。随访中，1例行手术治疗患者至今仍存活，另2例保守治疗患者均于入院48h内死亡。结论：CTA检查不但能明确AD的诊断，还能确定有无夹层破裂外穿并肺动脉壁血肿及蔓延。结合相关文献及本组随访结果，年龄因素与动脉夹层破裂致肺动脉壁血肿并延伸程度是影响患者预后的重要因素。
2011 Vol. 22 (9): 621-624 [摘要] ( 802 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 289 )
625 MSCT肝癌介入手术模型的建立及其价值评价
曹登攀;郑祥武;胡文豪;杜玉清;张 巍;董礼阳;董丽卿;许化致;吴恩福
DOI:
目的：探讨MSCT肝癌介入手术模型在肝动脉化疗栓塞术中的价值。方法：对32例肝恶性肿瘤患者，先后行肝动脉MSCTA和DSA检查，两者间隔时间不超过1周。利用CT的容积再现技术建立MSCT肝癌介入手术模型，以肝动脉DSA图像为金标准，对比分析了肝动脉解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝恶性肿瘤的供血动脉。结果：MSCT肝癌介入手术模型与DSA在显示肝动脉的解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝恶性肿瘤的供血动脉有较好的一致性，可清晰地显示肝动脉的解剖类型、腹腔干或肠系膜上动脉的起源、肝癌的供血动脉。结论：MSCT肝癌介入手术模型能为肝动脉化疗栓塞术提供有效的指导。
2011 Vol. 22 (9): 625-630 [摘要] ( 809 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 233 )
631 自身免疫性胰腺炎的MRI表现研究
倪瑞军;许顺良;阮翎翔;王伯胤
DOI:
目的：研究自身免疫性胰腺炎（AIP）的MR表现。方法：回顾性分析8例AIP患者的MR资料，8例均有MR平扫及动态增强扫描资料；分析病变胰腺的形态、部位以及在平扫抑脂和非抑脂的T1WI、T2WI上的信号特点、动态增强扫描强化特点，观察病变胰腺的内部结构，定量分析动态增强扫描病变胰腺MR信号强度的变化规律，并与正常对照组（n=25）进行比较。结果：5例AIP表现为胰腺弥漫增大，3例表现为胰腺局限性肿大；6例可见“假包膜”征；病变胰腺区未见主胰管显影。4例合并胆管扩张。在非抑脂T2WI、T1WI上病变胰腺呈低信号；在抑脂T1WI上病变信号欠均匀，信号强度高低不一。动态增强扫描时有6例AIP病变胰腺内见索条状、细小结节状先期强化影；8例均呈渐进性强化，在平扫期、动脉期，AIP组信号低于对照组，至门脉期、延迟期AIP组信号强度高于对照组。结论：自身免疫性胰腺炎在MRI上有特征性表现，抑脂T1WI、动态增强扫描对其诊断具有重要价值，多数AIP病例可以通过MR检查确诊。
2011 Vol. 22 (9): 631-636 [摘要] ( 794 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 189 )
637 DW-MRI评价裸鼠结肠癌异体移植瘤化疗效果的研究
刘 霞;张 森;王 屹;郭 鹏;叶颖江;杜湘珂
DOI:
目的：评估扩散加权磁共振成像（DW-MRI）早期检测裸鼠结肠癌异体移植瘤化疗效果的价值，探讨表观扩散系数（ADC）变化规律与同期病理改变的关系。材料和方法：HCT116人结肠癌细胞接种于32只无胸腺裸鼠右侧腋下。将荷瘤裸鼠分为：空白对照组、5-Fu单药组、oxaliplatin单药组和5-Fu/oxaliplatin联合用药组（n=8）。治疗前及治疗后第3、7、11、20天采集T2、T1和DW加权图像后，记录肿瘤体积值和ADC值，并与同期组织学改变对照分析。结果：治疗后7~11天，肿瘤ADC值的增加与平均倍增时间呈正相关（r=0.86，P<0.05）。各组治疗后3天，肿瘤ADC值均不同程度下降，病理显示肿瘤组织充血、细胞肿胀。除接受5Fu（P=0.07）单药治疗组, 其余各组治疗后7~11天显示肿瘤ADC值增加（P<0.05），病理证实肿瘤组织坏死。治疗后20天，各个组ADC值再次下降，与治疗前无差异（P>0.05），病理结果示肿瘤再生。结论：DW影像所示ADC值动态变化可被作为早期检测结肠癌化疗效果的定量指标。
2011 Vol. 22 (9): 637-641 [摘要] ( 687 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 206 )
       综述
642 磁共振技术在神经上皮肿瘤分级中的价值
刘圣源;高宗辉
DOI:

2011 Vol. 22 (9): 642-644 [摘要] ( 586 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 194 )
645 超声诊断肾移植急性排斥反应的研究进展
王宝平;罗利红;吴凤林
DOI:
2011 Vol. 22 (9): 645-647 [摘要] ( 677 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 193 )
       病例报告
647 子宫肌壁间异位妊娠的超声表现1例
宋宴鹏;战 燕;周 光
DOI:
2011 Vol. 22 (9): 647-647 [摘要] ( 604 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 209 )
       短篇论著
648 短暂性脑缺血发作后短期进展为脑梗死的风险分析
刘宏顺;张春良;顾莹辉
DOI:
目的：分析短暂性脑缺血发作（TIA）患者短期进展为脑梗死的危险因素。方法：回顾性分析68例住院TIA患者的临床资料和磁共振血管成像（MRA）检查结果，其中男46例（67.6％），女22例（32.4％），年龄17～85岁，平均（59.15±14.05）岁，按ABCD2评分标准给予评分，观察TIA后2d和7d脑梗死的发生率，并分析ABCD2评分、颅内动脉病变与TIA后短期脑梗死发生的关系。结果：TIA后37例（61.7％）患者于7d内发生脑梗死，其中在2d内发生脑梗死的24例（40％）；ABCD2评分与TIA后2d和7d脑梗死发生率之间有直线相关关系，ABCD2评分越高，脑梗死的发生率越高（P＜0.001）；有颅内动脉病变的TIA患者在2d和7d脑梗死的发生率比无颅内动脉病变的患者明显增高，差异有统计学意义（P＜0.01）；在年龄≥60岁、血压≥140/90mmHg、症状持续时间≥10min、高血压史、颅内动脉病变的患者中脑梗死的发生率明显增高（P＜0.05），而在单肢无力、语言障碍不伴无力、症状持续时间＜10min、糖尿病的患者中脑梗死的发生率无明显增高（P＞0.05）。结论：ABCD2评分法有一定的临床价值及预测性，可作为一种临床预测TIA患者短期脑梗死发生的简单评估方法；ABCD2评分结合磁共振血管成像表现能进一步提高预测的准确性。
2011 Vol. 22 (9): 648-651 [摘要] ( 819 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 392 )
651 超声量化评分对结节性甲状腺疾病的诊断价值
李星云;马彩叶;陈兴美
DOI:
目的：探讨超声量化评分法对结节性甲状腺疾病的诊断价值。方法：应用二维及彩色多普勒血流成像对193例患者（237个结节）的甲状腺结节进行超声量化评分，把评分结果与手术病理结果进行比较。结果：超声量化评分准确诊断良性结节145个（病理151个），恶性结节82个（病理86个），量化评分法对结节性甲状腺疾病的诊断准确率达95.78%（227/237）。结论：超声量化评分法对结节性甲状腺疾病的诊断有极高的临床价值。
2011 Vol. 22 (9): 651-652 [摘要] ( 686 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 259 )
653 乳腺癌彩色多普勒超声表现与P53、Ki-67及p63表达的相关性及意义
蒿业红;蒋天安
DOI:
目的：探讨乳腺癌P53、Ki-67及p63的表达与彩色多普勒超声表现的关系与意义。方法：回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌的116例患者彩色多普勒超声表现，包括肿块大小、肿瘤彩色血流分级、有无腋窝淋巴结肿大及侵犯周边组织。全部患者术后肿瘤标本均采用免疫组化二步法检测P53、Ki-67及p63的表达情况，研究超声表现和基因表达的相关性。结果：在所有病例中，肿块直径≥2cm、彩色多普勒血流显像2~3级、腋窝淋巴结肿大及肿块侵犯周边组织者P53、Ki-67的表达明显高于肿块直径<2cm、血流显像0~1级、无腋窝淋巴结肿大及未侵犯周边组织者对应病例（P≤0.05），而p63在肿块直径≥2cm、彩色多普勒血流显像2~3级、腋窝淋巴结肿大及肿块侵犯周边组织者肿瘤标本中的表达明显低于肿块直径<2cm、彩色多普勒血流显像0~1级、无腋窝淋巴结肿大及未侵犯周边组织者（P<0.05）。结论：乳腺癌彩色多普勒超声表现与P53、Ki-67及p63的表达具有相关性，二者联合能够更好地评价乳腺癌恶性程度和判定预后，从而能够在一定程度上指导临床治疗。
2011 Vol. 22 (9): 653-654 [摘要] ( 697 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 199 )
655 淋巴管肌瘤病的肺部CT表现
王 宏;李小龙;吴 坚;赵绍宏;聂永康
DOI:
目的：提高淋巴管肌瘤病（LAM）肺部CT表现的认识。方法：回顾性分析经临床确诊的10例LAM的临床和胸部CT表现。结果：临床表现主要为渐进性劳力性胸闷和呼吸困难，其中1例合并结节硬化。CT表现10例均表现为弥漫或散在分布的薄壁囊腔，分布区域无差别。其中，3例合并乳糜性胸腔积液，3例合并气胸，1例见胸膜下多发肺大疱，2例见磨玻璃密度，1例见网格影。结论：LAM的肺部CT表现具有特征性，结合其临床特点，是诊断的重要依据。
2011 Vol. 22 (9): 655-657 [摘要] ( 749 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 202 )
657 主动脉壁内血肿的64-MSCTA诊断及影像特征
王 刚;张 皓;李芸芝;卢星如;辛仲宏
DOI:
目的：探讨主动脉壁内血肿的64层螺旋CT血管成像（MSCTA）的诊断价值及影像特征。方法：临床怀疑主动脉夹层行多排螺旋CT扫描确诊为主动脉壁内血肿9例，采用多平面重建（MPR），曲面重建（CPR），最大密度投影（MIP）等方法显示壁内血肿及血管壁溃疡并按Stanford分型。结果：9例主动脉壁内血肿，3例为A型，6例为B型。CT主要表现为：①主动脉壁呈环壁增厚或偏侧性新月形增厚，增厚血肿壁≥5mm（9例）；②主动脉内壁溃疡形成（４例）；③内膜瓣钙化、内移征（3例）；④并发胸腔积液、心包积液（７例）。结论：CTA薄层轴位结合MPR、CPR及MIP均可清楚显示血肿的部位、累及范围、血肿程度以及并发症，64-MSCTA检查可对主动脉壁内血肿进行明确诊断及鉴别诊断。
2011 Vol. 22 (9): 657-659 [摘要] ( 653 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 217 )
660 斑点追踪成像技术评价左室构型正常的原发性高血压患者左室收缩功能的价值
王 欣;杨 军;郭亚军;郭宝生;喻晓娜
DOI:
目的：应用斑点追踪成像（STI）技术评价原发性高血压患者在左室构型正常时左室收缩功能是否发生改变。方法：选择原发性高血压且左室构型正常的34例患者为研究对象，30例健康志愿者为对照组。应用STI技术测量左室总体纵向应变及径向应变，检测左室扭转角度及速度。结果：高血压组左室扭转角度、扭转速度峰值，心底旋转角度及速度峰值均高于正常组（P<0.05）。高血压组心尖旋转角度与左室整体扭转角度呈正相关（r=0.829，P<0.05）。结论：左室构型正常的高血压患者左室收缩功能发生改变，表现为左室扭转增大，STI可检测出这种改变。
2011 Vol. 22 (9): 660-662 [摘要] ( 737 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 173 )
662 斑点追踪技术评价急性前壁心肌梗死内外膜圆周应变
杨性安;郑哲岚
DOI:
目的：应用二维斑点追踪技术评价急性前壁心肌梗死心肌内外膜圆周应变（CS）变化规律。方法：对24例正常人和27例急性前壁心肌梗死患者应用二维斑点追踪技术测量其心肌内膜和外膜的最大CS。结果：正常组内膜最大CS明显大于外膜最大CS（P<0.01），内膜CS在前壁心肌梗死相应各节段相对于正常组均减低（P<0.01），而外膜CS仅部分节段减低（P<0.05），将心肌梗死组按肌钙蛋白I（TNI）水平分成两组，TNI>1ng/ml组其基底段、中间段和心尖段平均外膜CS较TNI<1ng/ml组显著降低（P<0.05）。结论：内膜CS是较早发现心肌缺血的一个敏感指标，外膜CS是了解心肌梗死是否是透壁性的一个指标。
2011 Vol. 22 (9): 662-664 [摘要] ( 817 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 176 )
665 急性药物性肝损伤MRI诊断价值探讨
赵新湘;马 悦;王家平;尚芸芸
DOI:
2011 Vol. 22 (9): 665-667 [摘要] ( 226 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 0 )
665 急性药物性肝损伤MRI诊断价值探讨
赵新湘;马 悦;王家平;尚芸芸
DOI:
目的：探讨急性药物性肝损伤（ADILI）MRI表现及其诊断价值。材料和方法：对36例经临床及肝穿活检证实的ADILI患者MRI特征进行回顾性分析。结果：36例患者T2WI像肝实质信号比值升高，与正常健康者相比有统计学差别（P<0.05），同反相位成像均无脂肪肝征像；14例为非均匀性增高；肝脏形态基本正常有18例，弥漫性肿大有14例，肝左叶、尾叶稍增大者有4例；在T2WI压脂薄层（3mm）门脉周围水肿常见（32/36，88.89%）；腹腔积液以肝上间隙少许腹腔积液为多（26/36，72.22%）。胆囊形态可正常或缩小，胆囊壁增厚，胆囊窝可见积液；肝内外胆管变细，但无梗阻征象，胆总管管径平均为（0.60±0.11）cm，与正常健康者相比有统计学差别（P<0.05），肝内胆管二级或三级分支显示不良；门静脉管径正常，平均为1.27cm。结论：ADILI MRI表现无特异性，但MRI可发现由于肝细胞变性（浊肿或水样变性）引起的T2WI肝实质信号增高及门脉周围水肿，对肝损伤有高度的敏感性；并对ADILI鉴别诊断具有一定价值；此外有助于了解ADILI的发展进程。
2011 Vol. 22 (9): 665-667 [摘要] ( 620 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 192 )
667 肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT诊断价值
黄朝华;杨江爽;郝 鹏;陈瑟燕;杜光舟
DOI:
目的：探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的MSCT表现和诊断价值。方法：收集11例经手术病理证实的FNH患者的MSCT图像，结合文献对其临床、病理和影像表现进行回顾性分析。结果：11例患者均为单发肿块，11例平扫均呈边界清楚、略低密度灶，密度较均匀，其中6例病灶中央可见更低密度瘢痕向周围呈辐射状分布；动态增强扫描，病灶动脉期明显强化，门脉期呈略高或等密度灶，延迟期呈等或略低密度灶，中心瘢痕及假包膜呈延迟强化，延迟期整个病灶密度趋于均匀一致。结论：FNH的CT表现具有一定的特征，MSCT动态增强检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。
2011 Vol. 22 (9): 667-670 [摘要] ( 662 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 239 )
667 肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT诊断价值
黄朝华;杨江爽;郝 鹏;陈瑟燕;杜光舟
DOI:
目的：探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的MSCT表现和诊断价值。方法：收集11例经手术病理证实的FNH患者的MSCT图像，结合文献对其临床、病理和影像表现进行回顾性分析。结果：11例患者均为单发肿块，11例平扫均呈边界清楚、略低密度灶，密度较均匀，其中6例病灶中央可见更低密度瘢痕向周围呈辐射状分布；动态增强扫描，病灶动脉期明显强化，门脉期呈略高或等密度灶，延迟期呈等或略低密度灶，中心瘢痕及假包膜呈延迟强化，延迟期整个病灶密度趋于均匀一致。结论：FNH的CT表现具有一定的特征，MSCT动态增强检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。
2011 Vol. 22 (9): 667-670 [摘要] ( 612 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 205 )
670 不同操作者应用血管内中膜分析技术测量颈总动脉内中膜厚度的一致性评价
焦 岩;张 超;邹春鹏;胡 榕;池秀玲;水旭娟
DOI:
目的：本研究旨在探讨不同操作者应用血管内中膜分析技术（QIMT）测量颈总动脉内中膜厚度的一致性。方法：应用QIMT对30例健康志愿者右侧颈总动脉内中膜厚度（IMT）进行测量，三位操作者在同一天对每一个志愿者进行测量，应用方差分析，组内相关系数（ICC）和Bland-Altman评价三位操作者之间的一致性。结果：操作者间右侧颈总动脉IMT测量值的差异无统计学意义（P>0.05）；操作者间右侧颈总动脉IMT测量值的ICC分别为0.97（P<0.01），0.92（P<0.01）和0.95（P<0.01）；Bland-Altman显示操作者间右侧颈总动脉IMT测量的一致性好。结论：应用QIMT测量颈总动脉IMT在不同操作者间有很好的一致性，是一种适用于临床和相关研究的新技术。
2011 Vol. 22 (9): 670-672 [摘要] ( 680 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 228 )
672 全身骨显像联合血清碱性磷酸酶谱对鼻咽癌患者骨转移的诊断价值
崔炳强;向 阳
DOI:
目的：通过99mTc-MDP全身骨显像与血清碱性磷酸酶谱的联合检查，探讨对鼻咽癌骨转移的诊断价值。方法：对65例经病理证实为鼻咽癌的患者行全身骨显像。在行全身骨显像的前后1周内进行血清碱性磷酸酶谱测定。结果：65例鼻咽癌患者中41例发生骨转移，占63.08%，其中低分化癌转移率最高。鼻咽癌骨转移患者以脊柱转移最多，其次是胸部。鼻咽癌骨转移组、未转移组血清碱性磷酸酶谱水平明显高于正常组（P<0.01）；鼻咽癌骨转移组血清碱性磷酸酶谱水平明显高于未转移组（P<0.01）；多发骨转移组明显高于单发骨转移组（P<0.05）。结论：全身骨显像联合血清碱性磷酸酶谱测定，对于诊断骨转移，特别是鼻咽癌发生的单发骨转移有重要的临床意义。
2011 Vol. 22 (9): 672-674 [摘要] ( 722 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 189 )
675 口服甘露醇CT低剂量结肠造影的临床价值
耿丽莉;孙 划;田贵森;王宏光
DOI:
目的：评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT结肠造影（MSCTC）低剂量扫描的可行性和临床价值。方法：对36例疑有结肠病变患者，检查前清洁肠道，口服足量等渗甘露醇水对比剂充盈肠管，使用低张剂后，分别行螺旋CT标准剂量和低剂量增强扫描。分析大肠病变的MSCTC表现，评价不同剂量扫描的图像质量及X线辐射剂量。结果：所有受试者成功完成MSCTC检查。以160mAs为参照，30mAs为低剂量扫描的MSCTC图像清楚显示：结直肠癌12例，淋巴瘤3例，结肠息肉6例，克隆病2例，溃疡性结肠炎3例，阑尾炎5例，其余5例正常。其图像质量虽略差于参照图像,但不影响病变的诊断。多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、仿真内窥镜（CTVE）成像质量在低剂量扫描时几乎不受影响，且X线辐射剂量明显降低。结论：MSCTC简便易行，30mAs低剂量CT扫描配合阴性甘露醇水对比剂的应用，全方位多维显示大肠病变，且X线辐射剂量明显降低，可完全满足结肠病变的筛查及诊断。
2011 Vol. 22 (9): 675-677 [摘要] ( 806 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 180 )
       病例报告
678 原发性颅内脑膜血管外皮细胞瘤1例
何其舟;郭永萍;屈春晖;唐光才
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2011 Vol. 22 (9): 678-679 [摘要] ( 656 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 237 )
679 原发性纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例
王 华;宋 坤
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2011 Vol. 22 (9): 679-680 [摘要] ( 674 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 191 )
680 原发性脾脏血管肉瘤1例
全松石;刘慧楠
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2011 Vol. 22 (9): 680-681 [摘要] ( 670 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 175 )
682 卵巢囊性Brenner瘤1例
石双任;陈宏伟
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2011 Vol. 22 (9): 682-683 [摘要] ( 676 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 202 )
683 上纵隔骨外软骨肉瘤1例
刘尼军;潘高争;徐兵智;王敏茹;宁 龙
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2011 Vol. 22 (9): 683-684 [摘要] ( 765 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 180 )
684 腓骨上皮样血管内皮瘤1例
陈大朝;管 凯;孟加榕;纪荣佳
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2011 Vol. 22 (9): 684-684 [摘要] ( 638 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 229 )
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