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期刊信息  
创刊日期:1990年
主管单位:中华人民共和国国家卫生
               和计划生育委员会
主办单位:中国医学影像技术研究会
         中国医科大学
承办单位:辽宁省医学影像学会
               中国医科大学附属盛京医院
编辑出版:《中国临床医学影像杂志》
          编辑部
刊  期:月刊
 
2010年 21卷 3期
刊出日期:2010-03-20

短篇论著
病例报告
 
       论著
153 多发性硬化脑深部灰质核团铁沉积的SWI定量研究
苗延巍;蔡兆诚;宋清伟;郎志谨;伍建林
DOI:
目的:通过相位值的测量定量评估多发性硬化(MS)脑深部灰质核团的铁含量。材料与方法:25例符合临床诊断标准的MS患者进行MR检查,尤其磁敏感加权成像(SWI),其中男11例,女14例,年龄21~58岁,平均(37.28±10.15)岁。根据临床分型,MS组又分为缓解-复发型MS(RR-MS)15例和继发进展型MS(SP-MS)10例。另外26名年龄、性别相匹配的健康志愿者作为对照组(男11例,女15例),进行同样的MR检查。测量每个MS患者和健康对照者双侧苍白球(GP)、壳核(PUT)、尾状核头(HCN)、黑质(SN)、红核(RN)以及丘脑(THA)的相位值,并在MS组和对照组之间、MS亚型之间进行对照研究。结果:与对照组相比,MS患者的双侧GP、PUT、HCN、SN、RN和THA的相位值均下降,但是只有双侧SN(左侧:1901.37±111.94,右侧:1909.78±128.99)和RN(左侧:1977.44±77.02,右侧:1973.52±76.80)的相位值降低有显著意义(P<0.05)。同时,SP-MS组的双侧GP相位值显著低于RR-MS组(P<0.05)。结论:SWI的相位值能够量化脑铁含量,有助于定量评估MS患者脑铁变化。
2010 Vol. 21 (3): 153-156 [摘要] ( 1357 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 174 )
157 蛛网膜下腔出血的CT灌注成像研究
李 响;李松柏;李春志;卑贵光;蒋宝国
DOI:
目的:探讨CT灌注成像评估蛛网膜下腔出血后脑血流动力学变化的价值。方法:实验组21例蛛网膜下腔出血(包括延迟发生脑梗死3例)和7例对照组病人进行CT灌注成像,比较各脑叶CT灌注参数值的差异。结果:实验组中有10例病人在灌注图上发现肉眼可见的低灌注区,CT平扫未见低密度改变。CBF值在实验组中发生延迟脑梗塞组为21.35±3.42,不发生组为23.37±2.29,对照组为26.59±2.47,实验组与对照组之间有显著性差异;TTS值延迟脑梗塞组为32.26±12.08,无延迟脑梗塞组为19.14±4.88,两者之间具有显著性差异,其余灌注参数在各组之间未见显著性差异。结论:CT灌注成像能够反映蛛网膜下腔出血后的脑血流动力学变化。
2010 Vol. 21 (3): 157-159 [摘要] ( 1341 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 166 )
160 改进时间簇分析方法对fMRI全脑数据的研究
鲁 娜
DOI:
目的:验证改进时间簇分析方法在处理全脑核磁共振功能数据时对于检测激活脑区时间信息的有效性。材料与方法:8个接受合谷针灸刺激和两个静息扫描的fMRI数据。采用数据驱动的改进时间簇分析方法处理相应的fMRI全脑数据来检测激活脑区的时间曲线。结果:利用改进TCA方法分别得到了与实验设计模型相符的接受针灸刺激8个被试的平均时间变化曲线和没有接受任何刺激静息扫描的2个被试的平均时间曲线。结论:由改进TCA得出的多被试的平均结果来看,改进TCA方法对于处理全脑核磁共振功能数据是非常有效的。
2010 Vol. 21 (3): 160-163 [摘要] ( 1219 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 190 )
164 健康成年人大脑皮层MRI弥散加权像的信号差异研究
朱建忠;赵雷;秦 健;程玉卉;刘军杰
DOI:
目的:测定健康成年人大脑皮层是否有区域性MRI弥散信号差异。材料和方法:使用Signa HDe 1.5T超导磁共振评定47名神经系统健康的自愿者(男27名,女20名,年龄31~82岁)大脑皮层各区域的弥散加权像(DWI)信号强度(SI)、信噪比(CNR)和表观弥散系数(ADC)值。结果:大脑皮层扣带回和岛叶DWI SI与年龄无关,经检验与年龄和左右大脑半球差别都无统计学意义(P>0.05),大脑皮层CNRs在不同皮层区域信号差别有显著的统计学意义(P<0.001);扣带回和岛叶内信号明显比其他部位高(P<0.01),大脑皮层各部位皮层ADC男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正常人大脑皮质弥散图像扣带回和岛叶常显示为高信号,有助于避免将正常脑组织的弥散高信号误诊为病理异常信号。
2010 Vol. 21 (3): 164-167 [摘要] ( 1379 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 225 )
168 超声与磁共振血管成像在急性颈内动脉闭塞中的应用
孟 璇;王 欣;李兴杰;童明辉;周俊林
DOI:
目的:探讨超声、磁共振血管成像(MRA)对急性颈内动脉闭塞的诊断价值。方法:采用彩色多普勒(CDFI)、经颅多普勒(TCD)结合MRA筛查急性单侧颈内动脉闭塞56例患者,用TCD、MRA评价颅内动脉的脑血流动力学变化并与DSA进行比较。结果:颈内动脉闭塞发生在颅外段46例,颅内段10例。后交通动脉显示率MRA高于TCD(P<0.05);眼动脉参与的侧支循环显示率TCD高于MRA(P<0.01);TCD联合MRA显示侧支动脉与DSA之间无显著性差异。患侧大脑中动脉峰值流速和搏动指数均明显低于健侧(P<0.001)。结论:超声与MRA能够很好显示急性ICA闭塞后颅内血流动力学变化和侧支循环状态。超声检查方便快捷,可作为首选方法。超声联合MRA可替代或减少有创的DSA。
2010 Vol. 21 (3): 168-170 [摘要] ( 1263 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 287 )
171 心率波动患者多排螺旋CT冠状动脉成像时相重建方法的比较
刘佳宾;李坤成;杜祥颖;李鹏雨;梁志刚;李 岩
DOI:
目的:探讨绝对延迟收缩末期重建、相对延迟收缩末期重建及舒张中末期重建3种重建时相与心率波动患者多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像阶梯状伪影的关系。材料和方法:选择行64层螺旋CT冠状动脉成像检查中出现心率波动患者20例,平均心率(65.1±5.0)bpm(55~75bpm),扫描过程中心率波动范围≥5bpm。采用64层MSCT(Siemens Somatom Sensation 64 Cardiac)进行扫描。使用相对延迟方式选出最佳收缩末期及舒张中末期时相。使用绝对延迟方式选出最佳收缩末期时相。由2名本专业有3年以上工作经验的放射科医师双盲情况下对图像的阶梯伪影评价打分。阅片结果采用SPSS 11.5软件包进行观察者间Kappa检验,如具有较好一致性则进一步进行评价结果的组间χ2检验。结果:对于评价结果两个阅片者间具有很好的一致性,Kappa值为0.991(P=0.000)。3种重建时相阶梯状伪影评价差异有统计学意义(P<0.05),相对延迟及绝对延迟收缩末期重建优于舒张中末期重建。相对延迟收缩末期重建与绝对延迟收缩末期重建之间差异无统计学意义,但是绝对延迟收缩末期重建优质图像比例高于相对延迟收缩末期重建。结论:使用绝对延迟收缩末期重建能有效减小MSCT冠状动脉成像中因心率波动引起的阶梯状伪影从而提高图像质量。
2010 Vol. 21 (3): 171-174 [摘要] ( 1295 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 253 )
       病例报告
174 超声诊断月经期子宫肌瘤红色变性1例
吴凤霞;陈 菲;韩 琼
DOI:
2010 Vol. 21 (3): 174-174 [摘要] ( 1226 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 353 )
       论著
175 CT、MR功能成像对肝脏恶性病变之间的鉴别诊断价值比较
史丽静;郭 勇;林 伟;张燕群;郑奎洪;黄敏华;钱明珠;王建和
DOI:
目的:探讨并比较CT灌注、MR灌注及MR扩散加权成像(DWI)3种功能成像对肝脏恶性病变之间的鉴别诊断价值。方法:3组患者共39例进行了DWI成像、CT和MR灌注成像。肝细胞癌15例,胆管细胞癌11例,转移癌13例(来源于结肠癌6例,胃癌3例,胰腺癌4例)。DWI扫描,计算各例肝脏或病灶的ADC值并进行组间比较。CT、MR灌注成像,以脾脏的峰值时间为界,分别计算脾脏峰值前后肝脏和病灶的曲线最大斜率,以脾峰值前后两个斜率的比值作为评估指标进行组间对比。记为[SSr(ct)=SS前/SS后]和[SSr(mr)=SS前/SS后]。结果:肝细胞癌和转移瘤的ADC值[分别为(1.04±0.13)×10-3mm2/s和(1.11±0.19)×10-3mm2/s]都明显低于胆管细胞癌[(1.33±0.27)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(P<0.05),但肝细胞癌和转移瘤之间无统计学差异(P=0.424)。肝细胞癌组SSr(ct)和SSr(mr)测量结果分别为2.46±0.34和3.09±0.77,胆管细胞癌SSr(ct)和SSr(mr)平均值分别为1.03±0.21和1.12±0.21,转移组SSr(ct)和SSr(mr)平均值分别为0.94±0.29和0.99±0.37,胆管细胞癌组、转移组分别与肝细胞癌组之间,SSr(ct)和SSr(mr)都有显著统计学差异(P<0.05),前两组数值明显小于肝细胞癌组;胆管细胞癌与转移癌两组之间,SSr(ct)和SSr(mr)均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:对肝细胞癌和转移癌分别与胆管细胞癌的鉴别,DWI成像比灌注成像更有优势;而在肝细胞癌和转移癌的鉴别上,CT、MR灌注提供的信息较DWI成像的ADC值的比较更有优势。
2010 Vol. 21 (3): 175-178 [摘要] ( 1326 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 222 )
179 USPIO增强MR黑血及白血成像序列检测兔动脉粥样硬化斑块的对比研究
李勇刚;朱 默;戴颖钰;陈剑华;倪健坤;郭 亮
DOI:
目的:探讨超小顺磁性氧化铁(USPIO)增强MR黑血及白血成像序列检测兔动脉粥样硬化(AS)斑块的敏感性及价值。方法:健康雄性新西兰大白兔30只,随机分为实验组20只,对照组10只。实验组采用球囊导管损伤腹主动脉内膜结合高脂饮食的方法建立兔动脉粥样硬化模型,对照组不作干预。MRI检查包括平扫、USPIO增强MRI黑血序列和白血序列。比较两种成像方法显示斑块形态、数目和成份的差异,与病理结果行对照研究,并做统计学分析。结果:12例兔AS模型成功建立,USPIO增强黑血序列T2WI及T2*WI扫描斑块中央信号减低,USPIO增强白血序列表现为管壁点状充盈缺损。扫描范围内普鲁士蓝染色阳性斑块共67个,MR黑血与白血序列对阳性斑块的检出率无显著性差异。黑血成像序列对于区分AS斑块成分较白血序列好。结论:USPIO颗粒可以被兔AS模型斑块中的巨噬细胞特异性吞噬并引起MRI信号的改变。USPIO增强MR黑血成像序列能敏感检出并反映兔AS斑块成分,有望用于对AS病变诊断及斑块稳定性的评估。
2010 Vol. 21 (3): 179-182 [摘要] ( 1299 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 251 )
183 TrueX与OSEM重建方法对肿瘤病灶SUV测量的比较
张慧玮;赵 军;左传涛;华逢春;黄喆慜;管一晖
DOI:
目的:探讨目前常用的两种重建方法(TrueX和OSEM)对肿瘤病灶SUV值的影响,为PET/CT显像技术操作的规范化提供依据。材料:NEMA IEC Body Phantom Set模型及40例确诊全身多发病灶肿瘤病人(肿瘤及其转移病灶>10处),行PET/CT扫描后分别采用TrueX和OSEM重建。每个病人选取10~15个实性病灶(CT显示),利用TrueD软件测量SUV值和体积。结果:模型与40例肿瘤病人两种重建方法总体上对于SUVmax(t=-0.145,P>0.05)和SUVavg(t=-0.141,P>0.05)不存在统计学差异。427个病灶中有65%的病灶显示TrueX的SUVmax小于OSEM。在TrueX重建方法所测得的VOI50%<1cm3时两者所得的SUVmax差异具有统计学意义(t=2.143,P<0.05)。在TrueX中SUVmax>15时(21个病灶),两种重建方法SUVmax的差值为3.09±1.48,两者的SUVmax差异具有统计学意义(t=9.548,P<0.05)。结论:TrueX与OSEM重建方法相比,对于较小肿瘤病灶及较高SUV时的肿瘤病灶,SUV平均值和最大值存在差异。因此应用PET/CT对肿瘤病人进行疗效监控及随访时,应保证重建方法的一致性。
2010 Vol. 21 (3): 183-186 [摘要] ( 1402 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 443 )
       综述
187 99mTc-MIBI清除在评价心肌细胞功能障碍中的应用
杜补林;李 娜;李亚明
DOI:

2010 Vol. 21 (3): 187-189 [摘要] ( 1073 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 217 )
       短篇论著
190 磁敏感成像检测缺血性脑卒中出血性转化的应用价值
朱丽丽;徐 凯;李绍东;杨 春
DOI:
目的:评价磁敏感成像(SWI)检测缺血性脑卒中出血性转化(HT)的临床应用价值。方法:对59例症状出现6d内的缺血性脑卒中患者行T1WI、T2WI、T2 FLAIR、DWI和SWI检查,1~2周内复查CT或MRI。分析HT患者的SWI影像特征,测量并比较HT患者SWI和T1WI最大出血层面上的出血面积。结果:59例缺血性脑卒中发生HT 11例(18.6%),其中出血性脑梗塞(HI)8例:HI 1型1例、HI 2型7例;实质性出血(PH)3例:PH 1型3例、PH 2型0例。SWI上HT呈斑片或团片状低信号影。1例(9.1%)HT在T1WI上未显示出血;SWI显示全部11例HT,SWI显示出血面积较T1WI大,差异具有统计学意义(P<0.05)。SWI还检出5例患者同时存在微出血灶。结论:SWI能在脑缺血早期敏感地检测出血,可作为诊断缺血性脑卒中HT、筛选溶栓病例的MR常规检查序列。
2010 Vol. 21 (3): 190-192 [摘要] ( 2143 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 295 )
192 超声引导下颈内静脉穿刺置管术的临床体会
吴纯西;刘 俊;王 琦;张寒冰;包梅芳;陆月华;何海波;杜建龙
DOI:
目的:评估超声引导下颈内静脉穿刺置管术的临床价值。方法:通过二维超声显像,明确颈内静脉的解剖位置,取颈内静脉横截面积图像,在超声引导下对60例患者颈内静脉穿刺置管。结果:53例1次穿刺成功,5例2次,2例3次,无一例出现误穿颈动脉或气胸等并发症。结论:在超声下颈内静脉穿刺置管术是一种快速简便,显像实时直观、安全有效的方法,必将有广泛的应用前景。
2010 Vol. 21 (3): 192-193 [摘要] ( 1211 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 203 )
194 超声对先天性食管裂孔疝的诊断价值
张号绒;何静波;陈文娟;陈丽丽;刘金桥
DOI:
目的:动态观察食管裂孔及周围的超声声像,明确食管裂孔声像对先天性食管裂孔疝的诊断意义。方法:对140例患者进行回顾分析,分成3组:正常组(A)、其它病理原因致胃食管返流组(B)及先天性食管裂孔疝组(C)。超声观察食管裂孔及食管胃连接部纵切面,测量餐前、餐中食管裂孔宽度,连续向周围旋转扫查观察食管与胃之间的关系。结果:正常组(年龄1天至2岁)食管裂孔无明显差异(P>0.05),A、B组无明显差异(P>0.05),A、B与C组之间有明显差异(P<0.05),A、B组食管裂孔成“犀鸟头盔”征,食管裂孔连接处呈鹰嘴状,C组食管裂孔层次不清晰,隔上下呈哑铃状或葫芦状。结论:通过测量食管裂孔宽度,动态观察食管裂孔周围的变化,超声可以明确诊断先天性食管裂孔疝,并将其和其它上消化道疾病进行鉴别。
2010 Vol. 21 (3): 194-195 [摘要] ( 2258 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 305 )
195 乳腺癌超声表现与survivin mRNA表达的相关性
赵 颂;夏 琼;沈汉斌
DOI:
目的:探索乳腺癌的超声声像表现与survivin mRNA表达之间的相关性。方法:收集46例乳腺癌患者病例,手术前进行高频超声,彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,术后应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肿瘤标本中survivin mRNA的表达,分析超声表现与基因表达之间的关系。结果:超声表现“毛刺征”与survivin mRNA表达相关;腋淋巴结肿大与survivin mRNA表达相关;CDFI血流信号丰富与survivin mRNA阳性表达相关;频谱多普勒表现高流速与survivin mRNA阳性表达相关(P均<0.05);而肿瘤大小、“衰减征”、“钙化征”等与survivin mRNA表达无明显相关性(P>0.05)。结论:乳腺癌的部分声像特征与survivin mRNA表达存在相关性。
2010 Vol. 21 (3): 195-197 [摘要] ( 1078 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 307 )
197 18F-FDG hPET/CT与99Tcm-MDP骨显像探测乳腺癌骨转移的对比研究
侯先存;周 青;李智勇;任少阳;朱 辉
DOI:
目的:对比研究18F-脱氧葡萄糖(FDG)双探头hPET/CT显像和99Tcm-亚甲基二磷酸盐(MDP)骨显像(BS)对乳腺癌相同位置骨转移病灶的诊断效能。方法:乳腺癌患者102例分别行18F-FDG hPET/CT颈胸腹部显像和99Tcm-MDP BS,间隔时间不超过4周,结果均以CT、磁共振成像检查和临床随访结果为确诊依据。结果:102例患者中24例有骨转移,两法相同位置发现102个转移灶;18F-FDG hPET/CT检查发现65个转移灶,探测骨转移灶的灵敏度64.7%,特异性98.0%,准确率为75.0%;99Tcm-MDP BS发现93个转移灶,探测骨转移灶灵敏度91.2%(P<0.01),特异性为86.0%(P>0.05),准确率为89.5%(P<0.01),其灵敏度、准确性明显高于18F-FDG hPET/CT显像。结论:探测乳腺癌骨转移,99Tcm-MDP BS应作为首选诊断方法,18F-FDG hPET/CT探查乳腺癌骨转移灵敏度及准确性低,单独使用价值有限,但其与99Tcm-MDP BS具有互补性,两者联合探查乳腺癌骨转移具有更高的价值。
2010 Vol. 21 (3): 197-200 [摘要] ( 1112 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 186 )
200 64排螺旋CT对16例冠状动脉瘘诊断分析
吕国士
DOI:
目的:探讨64排螺旋CT对冠状动脉瘘(CAF)的诊断价值。资料与方法:回顾性分析16例CAF患者的CT资料,所有图像均行容积再现(VR)、多平面重组(MPR)和曲面重组(CPR)进行图像重组,观察瘘的起源、走行及引流位置。结果:全组病例CAF的起源、走行、引流位置均清晰显示。单纯起源于右冠状动脉6例(37.5%),左冠状动脉4例(25%),起源于左、右冠状动脉者6例(37.5%)。引流至左心系统者6例(37.5%),引流至右心系统者3例(18.75%),引流至肺动脉者7例(43.75%),瘘管呈管状的6例,蚯蚓状的4例,丛状的6例。164排冠状动脉成像可以准确、直观的显示CAF的情况和严重程度,为临床治疗提供更为详尽的信息。
2010 Vol. 21 (3): 200-202 [摘要] ( 1081 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 226 )
202 多平面经食道超声心动图诊断继发孔型房间隔缺损的应用价值
管丽洁;郑葵葵;倪显达;高秋琦;胡元平
DOI:
目的:探讨多平面经食道超声心动图(MTEE)诊断继发孔型房间隔缺损(ASD)的应用价值。方法:选择本院2007年7月~2009年5月超声诊断ASD患者63例,其中18例行开胸手术修补成功,18例行经皮Amplatzer伞封堵成功。结果:63例ASD患者中,TTE漏诊5例(卵圆孔未闭3例,小型ASD 2例),全部病例MTEE均清晰显示房间隔回声中断及彩色过隔血流束。18例行开胸手术修补的ASD患者,证实其解剖类型为上腔静脉型4例,筛孔状3例,混合型3例,下腔静脉型3例,中央型5例;TTE除诊断1例上腔静脉型ASD与手术结果一致以外,其余17例均诊断为继发中央孔型ASD;MTEE误将2例下腔静脉型ASD和1例中央型伴底边筛孔状ASD诊断为单纯中央型ASD,其余15例与手术结果一致。结论:MTEE在ASD的解剖分型诊断中具有重要的临床意义,并能评估缺损边缘组织情况,可作为指导治疗的重要依据。
2010 Vol. 21 (3): 202-204 [摘要] ( 1957 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 288 )
205 实时三维超声心动图定量评估左室舒张功能的研究
邓 燕;郭盛兰;马国添;陈敏华;覃思耘;白凤鸣
DOI:
目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)时间容积曲线定量评估左室舒张功能的价值。方法:128名受检者根据左心室不同舒张功能状态分成4组:正常组、顺应性降低组、假性正常化组及限制性充盈障碍组。RT-3DE自动作出左室时间容积曲线。计算左室舒张末容积与收缩末容积差1/4、1/3、1/2、3/4时间间期与舒张时间比值得出参数D1/4、D1/3、D1/2、D3/4,计算峰值充盈率(PFR)、平均充盈率(MFR)、1/3充盈分数(1/3FF)。脉冲多普勒与组织多普勒测量E/A,二尖瓣瓣环E’及E/E’。结果:D1/4、D1/3、D1/2随着舒张功能增降低而增高(P<0.05),PFR、MFR及1/3FF随着舒张功能降低而降低(P<0.05),D1/4、D1/3、D1/2与E/E’呈正相关,而PFR、1/3FF与E/E’呈负相关,其中D1/3、PFR、1/3FF与E/E’的相关性最佳。结论:RT-3DE时间-容积曲线测量左室舒张功能相关参数可准确定量评估左室舒张功能。
2010 Vol. 21 (3): 205-207 [摘要] ( 1265 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 220 )
207 多层螺旋CT电影扫描对不同流率下肝脏动脉期的研究
魏志刚;全冠民;袁 涛;刘武杰;贾香丽;张俊霞;尹兰英;马桂欣;范香兰
DOI:

目的:利用多层螺旋CT(MSCT)电影扫描技术,探讨不同注射流率对肝脏动脉期的影响。方法:选取48例非弥漫性肝脏病变患者,性别和年龄匹配后数字表法随机分为4组,对比剂浓度为300mgI/ml,用量1.5ml/kg,以不同注射流率(2.5ml/s、3.0ml/s、3.5ml/s和4.0ml/s)从前臂静脉内注入对比剂后12s开始在第1肝门水平采用CT电影技术进行4层同层灌注扫描,连续扫描35s。数据传输到影像工作站,应用灌注软件,测量肝脏、腹主动脉不同时间点CT值,绘制时间-密度曲线,应用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果:肝脏动脉期开始时间、终止时间、持续时间分别为:2.5ml/s组:20.25(16~25)s、41.13(35~47)s、20.88(17~27)s;3.0ml/s组:18.64(16~22)s、39.79(34~47)s、21.14(15~26)s;3.5ml/s组:18.44(14~21)s、36.88(34~41)s、18.44(15~22)s;4.0ml/s组:17.22(13~19)s、33.78(29~40)s、16.56(13~21)s。肝脏动脉期的起止时间、持续时间、腹主动脉达峰值时间及腹主动脉峰值4组相邻组间差异无统计学意义(P>0.05),非相邻组间均有明显差异(P<0.01)。结论:对比剂剂量和浓度不变,随着注射流率增加,肝动脉期起始与终止时间逐渐前移、肝实质强化程度增加,同时肝动脉期时限缩短。

2010 Vol. 21 (3): 207-209 [摘要] ( 1257 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 210 )
210 多层CT仿真内镜和电子肠镜在大肠癌诊断中的对照研究
许 彪;陈 刚;韦 璐;曹治婷;刘正刚
DOI:
目的:评价多层螺旋CT仿真内镜(CTVE)对大肠癌的临床应用价值。方法:对192例大肠癌患者经肛管注入气体1000~1500ml后行全腹快速容积扫描,横轴位数据传送至同机Volume Wizard工作站行CTVE成像,结果与电子肠镜及手术病理结果对照。结果:手术病理证实大肠癌192例,CTVE检出182例,检出率94.8%,分型符合率为94.8%。肠镜检出171例,检出率89.1%,分型符合率为89.1%。CTVE对右半结肠癌的定位符合率高于肠镜,CTVE对肿块型和混合型的判断符合率高于肠镜。结论:CTVE成像技术安全、方便、快捷、无痛苦、患者易接受,可以从任意角度及远、近两端分别观察肿瘤的形态特征,定位准确,并可判断肿瘤浸润范围,具有较高的临床应用价值。
2010 Vol. 21 (3): 210-213 [摘要] ( 1244 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 190 )
213 囊性小肾癌与复杂肾囊肿的CT鉴别征象分析
刘 栋;蒋兆贯;顾光官;张 涌;沈 娟
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目的:探讨囊性小肾癌与复杂肾囊肿CT鉴别征象的诊断意义。方法:搜集病例证实的囊性小肾癌与复杂肾囊肿病例各12例,统计囊壁厚度等CT鉴别征象的阳性率。结果:12例囊性小肾癌囊壁增厚10例(83.3%),壁结节显示11例(91.7%),囊内分隔显示2例(16.7%),病灶肾实质内部分与肾锥体的形态一致性无一例;12例复杂肾囊肿囊壁增厚8例(66.7%),壁结节显示1例(8.3%),囊内间隔4例(33.3%),病灶肾实质内部分与肾锥体的形态一致性5例(41.7%)。结论:螺旋CT对壁结节的显示及病灶与肾椎体外形一致性可在囊性小肾癌与复杂肾囊肿鉴别诊断时提供有力的帮助,而因占位体积较小不能依据囊壁厚度及囊内分隔进行正确的诊断。
2010 Vol. 21 (3): 213-215 [摘要] ( 1379 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 197 )
216 经阴道超声在宫颈癌宫旁淋巴结转移诊断中的应用
赵志华;王海霞;郑薇薇;薛 娇
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目的:探讨经阴道超声在宫颈癌宫旁淋巴结(PLN)转移诊断中的应用。方法:选择接受广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术治疗的宫颈癌(临床分期Ⅰa2~Ⅱa期)患者35例,术前经阴道超声检查宫旁组织内淋巴结情况,术后对切除的子宫标本进行局部解剖,从宫旁软组织中分离出PLN送病理检查,最后与手术病理结果进行对照分析,以评价宫颈癌PLN转移的经阴道超声诊断价值。结果:35例宫颈癌患者中,有31例经阴道超声结果与手术病理相符,其检测PLN转移的敏感性为81.0%,特异性为100%,准确性为89.0%,假阴性4例,假阳性0例。其中17例患者存在PLN转移,共检出PLN 35枚,总的转移率为48.6%。结论:采用经阴道超声检查可检测转移的PLN,对宫颈癌病情预后估计及治疗方案的选择有重要的应用价值。
2010 Vol. 21 (3): 216-217 [摘要] ( 1183 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 165 )
218 彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉的临床价值
王 铮
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目的:探讨彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉的临床价值。方法:回顾我院2006年6月~2009年6月产前超声诊断的22例单脐动脉及其伴发畸形,并追踪其相关临床情况、妊娠结局。结果:在22例胎儿单脐动脉病例中发现合并胎儿畸形的8例,其中染色体异常1例。超声定期监测发现胎儿宫内发育迟缓(IUGR)2例,其他12例胎儿出生后未发现明显异常。结论:单脐动脉可引起胎儿较高畸形率,系统的超声检查能准确判断单脐动脉及其结构畸形,并可通过对单发单脐动脉胎儿的定期超声检测为临床提供有价值的信息。
2010 Vol. 21 (3): 218-219 [摘要] ( 1194 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 198 )
219 59例脊柱单个椎体病变的骨显像分析
李剑明;李亚明;裴著果
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目的:探讨59例脊柱单发椎体病变的骨显像特点及其临床意义。方法:回顾性分析59例骨显像单发椎体病变资料,将脊柱单发椎体放射性异常分布情况分成5种:椎体局部点状浓聚、椎体半侧放射性异常浓聚、椎体整体放射性异常浓聚、椎体扁平状放射性异常浓聚、椎体放射性稀疏缺损。结果:59例单发椎体病变中,椎体转移瘤29例,余下30例为椎体良性病变。10例(100%,10/10)椎体局部点状浓聚者均为良性病变(椎体局部增生退变);12例(100%,12/12)椎体半侧浓聚者全部为椎体转移瘤;在21例椎体整体浓聚者中,椎体转移瘤占13例(61.9%,13/21);在15例椎体扁平状浓聚者中,12例(80%,12/15)为良性压缩骨折,另3例为转移瘤所致的病理性骨折;1例椎体放射性稀疏、缺损为转移瘤。结论:脊柱单个椎体病变的骨显像具有一定影像特点,掌握其特点有助于其良恶性鉴别诊断。
2010 Vol. 21 (3): 219-221 [摘要] ( 1225 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 170 )
221 创伤性膝关节脂血症的CT、MRI表现
孙 骏;吴晶涛;陈文新;沈德娟;孙继全
DOI:
目的:探讨创伤性膝关节脂血症的CT及MRI影像学特点及其诊断价值。方法:回顾性分析45例创伤性膝关节脂血症的CT及MRI影像学表现,患者均于伤后2h~4d接受CT及MRI检查。结果:创伤性膝关节脂血症的CT及MRI表现为关节囊内特征性的液-液平面,26例表现为单液-液平面,19例表现为双液-液平面,且上层均表现为脂肪密度或信号。45例均存在关节内骨折。结论:创伤性膝关节脂血症在CT和MRI上具有特征性的影像学表现,可作为关节内骨折的可靠征像。
2010 Vol. 21 (3): 221-223 [摘要] ( 1243 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 264 )
       病例报告
224 颈部少见部位副神经节瘤1例
王婕妤;邹 杰
DOI:
2010 Vol. 21 (3): 224-225 [摘要] ( 1166 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 203 )
225 2例食管憩室支气管瘘影像学表现
孙晓艳;孙宇田;赵继红;曹殿波
DOI:
2010 Vol. 21 (3): 225-226 [摘要] ( 1224 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 211 )
226 纵隔巨大恶性胸膜间皮瘤伴广泛转移1例
王 华;陶 健;王伯胤
DOI:
2010 Vol. 21 (3): 226-227 [摘要] ( 1141 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 209 )
227 骨梗死全身骨显像1例
张文红;宋丽萍;马贺骥
DOI:
2010 Vol. 21 (3): 227-228 [摘要] ( 1024 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 341 )
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