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期刊信息  
创刊日期：1990年
主管单位：中华人民共和国国家卫生
               和计划生育委员会
主办单位：中国医学影像技术研究会
　　　      中国医科大学
承办单位：辽宁省医学影像学会
               中国医科大学附属盛京医院
编辑出版：《中国临床医学影像杂志》
　　　       编辑部
刊　　期：月刊
 
2004年 15卷 8期
刊出日期：2004-08-20
病例报告
 
       论著
421 急性和亚急性脑挫伤后脑血容量变化的脑灌注MR研究
艾 林;戴建平;高培毅;李 健;李少武;陈红燕
DOI:
目的:评价灌注加权成像(PWI)对急性及亚急性脑挫伤的价值,确定PWI能否检出脑挫伤病人的局部脑血容量(rCBV)下降。材料和方法:对30例急性和亚急性脑挫伤病人和10例健康自愿者行常规MRI和PWI检查,计算病人脑挫伤和脑挫伤周围区与对侧正常表现白质(NAWM)的rCBV比值、双侧NAWM的rCBV比值以及正常对照组双侧额顶区rCBV的比值。伤后6个月应用格拉斯哥预后评级(GOS)对病人进行评分。结果:所有病例的脑挫伤区rCBV都有下降(0.42±0.02,P<0.001);急性期脑挫伤周围区与对侧NAWM的rCBV比值升高(2.12±0.07,P<0.001);10例双侧NAWM的rCBV比值在正常对照组范围之外病人的临床预后较差。结论:PWI是评价急性和亚急性脑挫伤rCBV变化的有效手段;双侧NAWM的rCBV比值异常可能预示着临床预后较差。
2004 Vol. 15 (8): 421-424 [摘要] ( 994 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 312 )
425 磁源性影像对癫痫灶定位的临床应用 ——与VEEG、ECoG比较
孙吉林;王建华;李 铮;吴 杰;李素敏;吴育锦
DOI:
目的:探讨磁源性影像在癫痫灶定位中的应用价值。方法:20例难治性癫痫患者,男15例,女5例,手术前均行视频脑电图(Video-Electroencephalography,VEEG)、MRI及脑磁图(Magnetoencephalography,MEG)检查。将MEG所得的电生理资料与MRI所获得的解剖结构资料叠加,形成磁源性影像(magnetic source imaging,MSI)。所有患者手术均在MSI指导下进行术中皮层脑电图(Electrocorticography,ECoG)监测。结果:20例患者MSI与VEEG符合率为50%,与ECoG符合率为70%,术后(3~20月)随访16例患者疗效满意。结论:MSI是难治性癫痫患者手术前无创伤性癫痫灶精确定位方法。
2004 Vol. 15 (8): 425-427 [摘要] ( 1139 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 264 )
428 慢性酒精中毒性脑病、肝病的CT表现
李晓兰;杨 全;张 翱
DOI:
目的:探讨慢性酒精中毒性脑病、肝病的CT表现特点。方法:回顾分析45例具有完整病史资料的慢性酒精中毒患者的脑CT及肝脏CT表现,总结其特点。结果:①长期大量饮酒病史(时间均在10年以上,量超过国际标准大于1120g/月,或大于40盎司/月);②脑CT表现:主要表现为不同程度脑萎缩及脑内软化灶,大脑萎缩15例,小脑萎缩14例,小脑合并大脑萎缩9例,脑萎缩并脑内软化灶7例;③肝脏CT表现:肝脏密度降低(CT值低于脾脏CT值),脂肪肝23例,肝硬化11例。结论:慢性酒精中毒性脑病、肝病的CT表现特点是不同程度的脑萎缩、脑软化灶、脂肪肝、肝硬化。
2004 Vol. 15 (8): 428-430 [摘要] ( 2104 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 231 )
431 CT三维重建在口腔颌面部疾患中的应用
崔敏毅;古向生
DOI:
目的:探讨螺旋CT三维重建对口腔颌面部疾病诊治的临床应用价值。方法:对17例患者进行螺旋CT扫描,层厚2mm,应用表面遮盖显示法和多层面重建技术进行三维图像重建,用不同的旋转轴观察不同的三维病变图像。结果:螺旋CT三维重建能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围结构的关系,为手术设计和指导治疗提供了客观依据。结论:螺旋CT三维重建有利于明确病变的范围及与周围结构的关系,有利于手术方案的设计和实施。
2004 Vol. 15 (8): 431-433 [摘要] ( 1011 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 218 )
434 无钙化及脂肪密度的肺错构瘤的CT诊断
夏 宇;刘进康;周 飞;曾纪珍
DOI:
目的:探讨无钙化及脂肪密度的肺错构瘤的CT特征。材料与方法:26例经手术病理证实的无钙化及脂肪密度的肺错构瘤,19例行普通CT扫描,7例行动态增强CT扫描。结果:肿瘤形态规整,呈圆形或椭圆形,边缘清楚,8例见分叶征象,4例病灶周围可见血管影聚集,3例邻近胸膜的肿瘤有胸膜增厚。动态增强后,平均最大强化值为(20.4±13.2)Hu。5例强化值小于20Hu。2例强化值大于20Hu的错构瘤在3~4min达到峰值。病理对照表明强化不明显者,其组织成分以软骨样组织为主,强化显著者均具有丰富的血管结构。结论:无钙化及脂肪密度的肺错构瘤平扫形态上有一定特征,动态增强CT扫描对其鉴别诊断有一定价值。
2004 Vol. 15 (8): 434-436 [摘要] ( 991 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 232 )
437 衰减校正在18F-FDG符合显像中对肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值
黄克敏;冯彦林;贺小红;余丰文;刘德军;袁建伟
DOI:
目的:评价137Cs穿透衰减校正(AC)在氟?眼18F?演-2-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合显像中对肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法:对54例肺癌纵隔淋巴结转移患者行18F-FDG符合显像,衰减校正采用137Cs点源,分别重建有衰减校正和无衰减校正(NAC)图像。统计肺部及纵隔淋巴结转移病灶的数目,并对两组图像进行比较分析。结果:54例患者AC图像共检出肺部病灶55个,纵隔病灶154个。NAC图像共检出肺部病灶55个,纵隔病灶127个。所有病例中AC与NAC病灶数目相同者31例(57%),AC病灶数目多于NAC者21例(39%),AC病灶数目少于NAC者2例(4%)。AC检出纵隔淋巴结转移病灶而NAC未检出者4例(7%)。结论:AC图像质量明显优于NAC图像,AC对肺部病灶的检出率无明显改善,但对纵隔淋巴结转移病灶的检出率有较大提高。
2004 Vol. 15 (8): 437-439 [摘要] ( 1059 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 231 )
440 99Tcm-MIBI硝酸甘油介入显像对冠状动脉支架置入术后心肌血流灌注的研究
陈宪英;张国旭;王治国;张兆中
DOI:
目的:评估冠状动脉支架置入术(支架置入术)后损伤区心肌细胞血流灌注与功能改善情况。方法:36例行支架置入术患者,分别在置入术前、后进行99Tcm-MIBI心肌静态和硝酸甘油(NTG)介入显像,对比分析损伤区心肌细胞血流灌注与功能改善程度。结果:36例术前静态显像异常173个节段,其中NTG介入显像70个节段转为正常,支架置入术60个节段转为正常,支架置入术后 NTG介入显像 84个节段转为正常。支架置入术后静态显像的113个放射性分布异常节段中,10个是由正常节段转变的新增异常节段。结论:99Tcm-MIBI心肌静态和NTG介入显像是评估支架置入术后心肌血流灌注与功能改善情况的方法之一;在支架置入术后,损伤区血流灌注改善,稀疏缺损区消失,微循环通路建立的不完善或有微动脉血栓形成时稀疏缺损区变化不明显或在正常节段中出现新的稀疏缺损区。
2004 Vol. 15 (8): 440-442 [摘要] ( 863 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 230 )
443 磁共振胰胆管成像对梗阻性黄疸的定性研究
李 吉;金银华;朴明淑;郝 鑫;张 霖
DOI:
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法:使用1.5T磁共振扫描仪,对489例可疑胆管梗阻性疾病及正常人行MRCP检查,原始图像作三维重建,然后分析其影像表现及诊断结果。结果:MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构,对胆道梗阻程度和梗阻部位判断的确诊率达100%。恶性梗阻的胆管扩张程度较良性梗阻重。结合MRCP原始图像和常规MRI能明确显示肿瘤大小及范围。MRCP鉴别良恶性梗阻的敏感性为92%,特异性为97%,准确性为95%。结论:MRCP检查的成功率高,胰胆管解剖结构显示清晰,适用于各种胰胆管疾病的诊断,可为恶性胰胆肿瘤术前可切除性提供评价,可作为该系统疾病诊断的首选方法。
2004 Vol. 15 (8): 443-445 [摘要] ( 964 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 233 )
446 恶性梗阻性黄疸的MRCP征象探讨
高修成;杨小庆;刘玉品;储成凤;杨爱玲
DOI:
目的:探讨MRCP图像上恶性梗阻性黄疸的特殊征象,以期提高MRCP的定性诊断作用。方法:利用Philips 1.5T超导型高场强磁共振机对33例恶性梗阻性黄疸患者进行MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实。结果:85%(28/33)的病例出现“软藤征”;75%(12/16)的肝门恶性肿瘤出现“空虚征”;77%的胰头与十二指肠乳头癌出现“双管征”,其中37.5%的胰头癌出现特征性的“四管征”。结论:“软藤征”、“空虚征”和“双管征”是恶性梗阻性黄疸的重要MRCP征象,“四管征”可作为胰头癌的特异性征象。
2004 Vol. 15 (8): 446-448 [摘要] ( 1077 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 225 )
449 儿童胰腺囊实性乳头状瘤的超声诊断
贾立群;王晓曼;何乐健
DOI:
目的:分析总结小儿胰腺囊实性乳头状瘤的超声图像特点,以提高对本病的认识,从而能够早期正确诊断并积极治疗。方法:回顾性分析13例胰腺囊实性乳头状瘤的临床、病理及超声图像特征,并结合文献加以讨论。结果:13例中男1例,女12例。年龄9~14岁,平均11岁。超声显示肿瘤边界清晰,均可分辨出是来自胰腺,内部回声不均匀,3例以中等偏强回声为主,4例以低回声为主,其中6例可见大小、数量不等,形态不一的囊变区,13例均未见钙化及包绕血管。13例均经手术和病理证实。结论:胰腺囊实性乳头状瘤的超声表现为肿瘤边界清晰,内部为中等或低回声为主的不均质回声,内有不同程度的囊变区,亦可为实性,病理均可见到出血坏死而形成的大小不一的囊变为本病的特征。本病为具有特殊临床病理特点的胰腺交界性肿瘤,儿童好发于大龄女孩,AFP阴性。
2004 Vol. 15 (8): 449-451 [摘要] ( 994 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 262 )
452 卵巢子宫内膜异位囊肿的CT诊断
李雪丹;沈文静;李 红
DOI:
目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT表现特点,提高其CT诊断水平。材料和方法:回顾分析经手术病理证实的32例45个卵巢子宫内膜异位囊肿的CT资料。结果:单侧发病19例,双侧13例,共45个囊肿。42个囊肿为卵圆形或圆形,3个为不规则形。囊肿最大径1.0~13.5cm,平均长径6.0cm。单房21个,多房24个,11个有卫星囊征象。大多数囊肿密度较高,大于30Hu 24个,20~30Hu 11个,小于20Hu 10个。6个囊肿内见局灶性高密度。38个囊肿囊壁有轻、中度强化。病灶与子宫、直肠/乙状结肠、膀胱有不同程度粘连,三联体征8例。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿有较特征性的CT表现,密切结合临床能提高CT诊断水平。
2004 Vol. 15 (8): 452-454 [摘要] ( 972 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 232 )
455 子宫动脉栓塞期间卵巢动脉返流的分析
葛东庆;赵铁男;高 菁
DOI:
目的:探讨子宫动脉与卵巢动脉之间的交通特点,防止栓塞剂逆流造成误栓形成永久性闭经。材料与方法:75例子宫肌瘤病人在栓塞治疗前血管造影有22例出现造影剂逆流入卵巢动脉,占29.33%。结果:22例造影卵巢动脉逆流的病人中,子宫肌瘤的平均缩小率为34%,小于患子宫肌瘤而造影中无卵巢动脉返流的平均缩小率47%。4例(18.18%)卵巢动脉部分性栓塞而闭经。其中3例为暂时性(13.64%),1例(4.55%)为永久性。结论:子宫动脉栓塞存在卵巢动脉逆流造成永久性闭经的可能。
2004 Vol. 15 (8): 455-457 [摘要] ( 916 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 254 )
458 模拟负重前后腰椎间盘变化的CT测量及其意义
兰永树;高礼明;黄新文;唐光才
DOI:
目的:探讨负重前后腰椎及其间盘的变化及其临床意义。方法:对连续68例腰腿痛病人分别在模拟负重前、后扫描L3~4、L4~5、L5~S1间隙,对加压前、后各间盘矢径、冠径、斜径及L1下缘至S1上缘的前径和后径进行测量,观察各径线的变化。结果:加压后L3~4间盘矢径、冠径、斜径增加≥1mm者分别是31例、29例和34例,L4~5间盘矢径、冠径、斜径增加≥1mm者分别是48例、32例和34例,L5~S1间盘矢径、冠径、斜径增加≥1mm者分别是39例、33例和38例;加压后腰椎前径缩短≤-1mm 46例,后径缩短≤-1mm 38例。P值均<0.01,模拟负重后腰椎间盘各径增加具有显著统计学意义。结论:模拟负重后腰椎间盘扫描有利于发现轻微的椎间盘膨出和突出,并指导临床治疗。
2004 Vol. 15 (8): 458-460 [摘要] ( 1021 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 316 )
461 三维对比增强MR静脉造影在正常腰椎静脉系的应用
戚喜勋;关丽明;鞠蓉晖;孙文阁;李延亮;徐 克;张 强
DOI:
目的:探讨三维对比增强MR静脉造影(3D CE MRV)技术对正常腰椎静脉的显示情况。方法:应用3D-FFE序列对62例不同年龄组自愿者行三维对比增强MR静脉造影扫描,观察腰椎各节段椎管内、外静脉的显示率,获取最佳腰椎静脉显示的扫描时相。结果:42例腰椎管内各静脉和36例椎管外各静脉均得到良好显示,且上位腰椎静脉系显示明显优于下位腰椎,除了L1~2水平左右吻合静脉外,40岁以下组静脉显示率优于41岁以上组,注入造影剂后50~150s扫描显示腰椎静脉系最佳。结论:3D CE MRV成像能比较清晰的显示正常腰椎静脉的各主要分支,使得无创地深入研究腰椎静脉系统成为可能。
2004 Vol. 15 (8): 461-464 [摘要] ( 1185 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 182 )
       论著摘要
465 经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症
张 蕾;乔秀枝;田桂源
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 465-467 [摘要] ( 955 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 209 )
467 超声在米非司酮药物流产中的应用价值
王彩霞;王显芝;李英梅;李华兴;陈 宁
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 467-468 [摘要] ( 871 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 243 )
469 急性肢体动脉血栓的介入溶栓治疗
李志欣;梁则霞;于黄河
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 469-470 [摘要] ( 917 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 216 )
470 介入导管电凝术治疗下肢静脉曲张的临床研究
吴丹明;王成刚;易 巍
DOI:
静脉曲张;电凝法;放射学,介入性
2004 Vol. 15 (8): 470-471 [摘要] ( 856 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 286 )
       影像技术
472 视神经管HRCT扫描基线的探讨
黄立新
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 472-473 [摘要] ( 871 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 300 )
472 视神经管HRCT扫描基线的探讨
黄立新
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 472-473 [摘要] ( 813 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 243 )
473 计算机在脑萎缩定量测量中的应用
刘天碧
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 473-474 [摘要] ( 858 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 242 )
       病例报告
475 门脉高压致胸腔静脉瘤样扩张1例
龙德云;陈明安;陈和平
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 475-475 [摘要] ( 979 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 254 )
476 肾血管平滑肌脂肪瘤伴肾畸形1例
林洁明;张承惠;于成福;焦书海;刁东英
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 476-477 [摘要] ( 986 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 206 )
477 左侧大腿软组织内囊虫性肿物1例
梁世君;丁世斌;丛景哲;黄立新
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 477-478 [摘要] ( 895 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 207 )
478 盆腔腹膜后神经鞘瘤误诊卵巢肿瘤1例
卢瑞梁;高明勇
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 478-479 [摘要] ( 962 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 228 )
480 左前臂血管瘤合并假性Madelung畸形1例
高仕福;李安松;谭 江
DOI:
2004 Vol. 15 (8): 480-480 [摘要] ( 889 ) HTML (0 KB)  PDF  (0 KB)  ( 206 )
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