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金属内支架治疗复杂型肝门部胆管癌的临床应用研究 |
卢再鸣,郭启勇,刘兆玉,张 军,林爱军 |
中国医科大学附属第二医院放射科,辽宁 沈阳 110004 |
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摘要 目的:探讨应用金属内支架治疗复杂型肝门部胆管癌,特别是侵犯肝内胆管的肝门部胆管癌的介入治疗方法。资料与方法:肝门部胆管癌病人梗阻性黄疸32例,并发肝脓肿5例。首先行经皮经肝胆管引流术(PTBD),充分引流后行胆道内支架留置术。结果:共置入引流管63条,内支架67枚,其中29例使用2枚内支架,3例使用3枚内支架。10例行2枚支架T型置入,15例行2枚支架Y型置入,4例行2枚支架X型置入,2例行2枚支架Y型置入后,又选择仍有扩张的一组胆管置入第3枚支架,1例行3枚支架置入。5例脓肿全部消失,全部病人血清胆红素在治疗后好转或恢复到正常水平,随访6个月均无黄疸再发。结论:对于复杂型肝门部胆管癌,胆道内支架治疗是一种有效的改善病人生存质量的方法。特别对于病变侵犯肝内胆管的病例,应选择不同的穿刺路径及支架留置方法,尽可能解决更多肝段的胆管引流。
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关键词 :
胆管癌,
放射学,
介入性
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收稿日期: 2005-05-13
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