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期刊信息  
创刊日期：1990年
主管单位：中华人民共和国国家卫生
               和计划生育委员会
主办单位：中国医学影像技术研究会
　　　      中国医科大学
承办单位：辽宁省医学影像学会
               中国医科大学附属盛京医院
编辑出版：《中国临床医学影像杂志》
　　　       编辑部
刊　　期：月刊
 
2018年 29卷 12期
刊出日期：2018-12-20
中枢神经影像学
头颈部影像学
心脏、血管影像学
腹部影像学
妇产影像学
肌肉骨骼影像学
短篇论著
病例报告
 
       中枢神经影像学
837 基于肿瘤全域的常规MRI参数直方图分析对弥漫大B淋巴瘤与胶质母细胞瘤的鉴别
韩 亮1，苗延巍1，董俊伊1，李晓欣1，刘杨颖秋1，田诗云1，王微微1，郭 妍2，宋清伟1，刘爱连1
DOI: 10.12117/jccmi.2018.12.001
目的：应用MRI T1WI、T2WI、T1WI增强信号强度直方图分析，对弥漫大B淋巴瘤与胶质母细胞瘤进行肿瘤全域分析并评估其对二者鉴别诊断的价值。材料与方法：回顾性分析经手术病理证实的16例弥漫大B淋巴瘤（Large B cell lymphoma，LYM）（男9例，女7例，平均年龄（57.9±10.1）岁）和20例胶质母细胞瘤（Glioblastoma，GBM）（男10例，女10例，平均年龄（57.8±11.8）岁）患者的术前MRI资料，在包含肿瘤实质的每一层T1WI、T2WI、T1WI增强信号强度图上勾画感兴趣区（Region of interest，ROI），得到3D ROI的T1WI、T2WI、T1WI增强信号强度直方图信息及参数，包括最小值、最大值、平均值、标准偏差、方差、偏度、峰度、均匀性、熵值、第10百分位数、第25百分位数、第50百分位数、第75百分位数、第90百分位数等，进行组间比较，利用受试者操作特性曲线（Receiver operating characteristic curve，ROC）来确定直方图参数对于二者的诊断能力。应用Logistic回归分析模型得到联合变量（Joint variable，JV），利用ROC曲线来确定其诊断能力。结果：T1WI增强信号强度直方图参数中LYM最小值、均匀性高于GBM，LYM峰度值低于GBM。LYM偏度值为负值，与其不同的是GBM偏度值为正值，且均具有显著差异性（P<0.05）。T1WI、T2WI信号强度直方图参数中，LYM标准偏差、方差均低于GBM，LYM均匀性高于GBM，且均具有显著差异性（P<0.05）。T1WI增强信号中以偏度0.007 8为阈值的曲线下面积（Area under the curve，AUC）最大（AUC=0.819），诊断能力最佳，敏感性及特异性分别为65%、87.5%。T1WI信号中以标准偏差78.02、方差6 087.64为阈值的AUC（0.787、0.787）最大，敏感性及特异性分别为75%、81.2%。T2WI信号中以标准偏差452.68、方差204 937为阈值的AUC（0.7、0.7）最大，敏感性及特异性分别为55%、81.2%。JV以0.55为阈值的AUC（0.881）最大，敏感性及特异性分别为80%、87.5%。结论：基于肿瘤全域ROI T1WI、T2WI以及T1WI增强信号直方图可以为LYM与GBM的鉴别提供更多信息，联合应用直方图参数可提高对二者的诊断能力，为鉴别这两种病变提供可靠的客观依据。
2018 Vol. 29 (12): 837-843 [摘要] ( 494 ) HTML (1 KB)  PDF (215 KB)  ( 48 )
844 ADC全域直方图在鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤中的应用价值
吕青青，张 勇，程敬亮，朱晨迪，汪卫建，许 珂
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.002
目的：探讨ADC全域直方图在鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤中的应用价值。方法：回顾性分析我院经手术病理证实的30例胶质母细胞瘤及28例脑单发转移瘤患者的资料，在两组肿瘤ADC图像中包含肿瘤的所有层面上应用Mazda软件勾画的ROI，并进行全域直方图分析，得到9个直方图参数，对两组肿瘤直方图参数特征进行统计学分析，获得两组肿瘤间差异有统计学意义的参数特征，并绘制受试者操作特征（ROC）曲线以评价其鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤的价值。结果：直方图提取出的9个参数特征中，两组间平均值、偏度、第1百分位数、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数、第99百分位数的差异有统计学意义（P<0.05），其ROC曲线下面积分别为0.792、0.658、0.674、0.736、0.801、0.735、0.699，平均值鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为70.0%和78.6%；偏度鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为60.7%和60.0%；第1百分位数鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为76.7%和64.3%；第10百分位数鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为70.0%和67.9%；第50百分位数鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为63.3%和78.6%；第90百分位数鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为70.0%和75.0%；第99百分位数鉴别两种肿瘤的敏感度、特异度分别为70.0%和60.7%。结论：ADC全域直方图分析可作为鉴别胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤的重要辅助手段。
2018 Vol. 29 (12): 844-847 [摘要] ( 283 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 )
848 儿童颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的MR表现
马 桢，程敬亮，张 勇，汪卫建，任 琦
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.003
目的：探讨颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤（AT/RT）的影像表现特征。资料与方法：对2013年11月—2017年1月6例经病理和免疫组化诊断为AT/RT患者的临床及MRI（n=6）影像资料进行回顾性分析。男5例，女1例，年龄1~7岁，中位年龄1.25岁。6例均行MR平扫及增强检查。结果：6例AT/RT患者中4例肿瘤位于幕下，1例位于幕上，1例幕上及幕下多发病灶，肿瘤最大径为2.0~4.6 cm，6例肿瘤合并囊变5例、出血4例，所有病灶都呈中重度强化。DWI呈不均匀高信号，ADC呈低信号。其中有1例发生脑脊液播散，1例术后出现脑转移。结论：颅内AT/RT具有一定特征性的影像学表现，有助于鉴别诊断。
2018 Vol. 29 (12): 848-851 [摘要] ( 298 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 59 )
852 单能量去金属伪影技术在脑动脉瘤术后中的应用价值
冉彦永1，潘宇宁2，陈兆乾2，黄求理2
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.004
目的：评价单能量去金属伪影技术（SEMAR）对颅内动脉瘤栓塞及夹闭术后金属伪影和灌注参数的影响。方法：55例颅内动脉瘤栓塞或夹闭术后患者，均行320排CTA+灌注一站式检查。扫描后首先用第三代适应性迭代降噪算法（AIDR 3D）单独重建成No-SEMAR组，再用SEMAR加AIDR 3D算法重建成SEMAR组。分别对比两组金属伪影周围的噪声、对比噪声比（CNR）、伪影指数（AI）、伪影的最大直径、图像质量主观评分和灌注参数。结果：与No-SEMAR组相比，SEMAR组噪声、伪影最大直径、AI明显减低（P<0.01），图像质量主观评分和CNR明显增高（P<0.01）。两组得到的灌注参数脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）线性相关性良好（P<0.01）。结论：SEMAR技术可以明显减少颅内动脉瘤金属植入物的伪影，能在不影响脑CT灌注参数的情况下，提高图像质量。
2018 Vol. 29 (12): 852-856 [摘要] ( 327 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 49 )
       头颈部影像学
857 各年龄段正常玻璃体水分子运动速度的初步探讨
王 巍，李如雪，张 念
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.005
目的：初步了解不同年龄段正常玻璃体水分子运动速度的规律，以便早期发现玻璃体异常，及早治疗或干预。方法：回顾性分析2016年7月—2017年12月共162名（324只眼球）眼部发育正常人的MRI资料，按年龄大小分成9组，即A组0~<10岁、B组10~<20岁、C组20~<30岁、D组30~<40岁、E组40~<50岁、F组50~<60岁、G组60~<70岁、H组70~<80岁、I组80~<90岁，分别对各年龄组两只眼球玻璃体进行MR弥散加权成像（Propeller-DWI），同时测量感兴趣区的表观扩散系数（ADC）值，计数并进行统计学分析。结果：经方差分析显示眼球玻璃体ADC值随年龄的增长呈先上升后下降随后趋于稳定的趋势，组间比较P=0.00，差异有统计学意义。结论：眼球玻璃体水分子运动速度随年龄的增长呈先上升后下降随后趋于稳定的趋势。
2018 Vol. 29 (12): 857-859 [摘要] ( 295 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 36 )
       心脏、血管影像学
860 心肌运动定量分析技术在评价多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者左室收缩功能中的应用价值
杜启亘，米香琴，徐宏伟，商玮珉，周立平，陈 巍
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.006
目的：探讨心肌运动定量分析（Cardiac motion quantification，CMQ）技术在评价多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗（PCOS-IR）患者左室收缩功能中的应用价值。方法：选择临床明确诊断为PCOS-IR患者55例作为病例组，另选55例体检健康者作为对照组。应用CMQ技术测量收缩期心肌心内膜下、心外膜下及整体纵向应变（Ls）、径向应变（Rs）、圆周应变（Cs）并计算出跨壁阶差，同时测量左室短轴水平旋转角度及扭转角度，并计算出跨壁旋转角度梯度峰值及跨壁扭转角度梯度峰值，比较两组间各参数差异。结果：①左室收缩期Ls：从基底段到心尖段可见其呈现出递增的趋势，在相同水平的心内膜下心肌峰值应变大于心外膜下（P<0.05）；且病例组Ls及跨壁阶差均小于对照组（P<0.05）。②左室短轴Rs：乳头肌水平最大，二尖瓣水平次之，心尖水平最小，且两组间比较无统计学意义（P>0.05）。③左室短轴Cs：从二尖瓣水平到心尖水平逐渐增大，且同一水平心内膜下心肌峰值应变大于心外膜下（P<0.05）；病例组左室收缩期Cs及跨壁阶差较对照组减低（P<0.05）。④心肌旋转及扭转角度：同一水平两组心内膜下均高于心外膜下（P<0.05）；病例组心尖切面的各旋转角度、左室短轴二尖瓣水平心外膜下的旋转角度以及左室的各扭转角度均高于对照组（P<0.05），对照组左室心尖水平跨壁旋转角度梯度及跨壁扭转角度梯度峰值均高于病例组（P<0.05）；病例组二尖瓣水平心内膜下旋转角度及整体旋转角度较对照组增高，而跨壁旋转角度梯度低于对照组（P<0.05）。结论：CMQ技术可较敏感的检出PCOS-IR患者的左心收缩功能的相关变化，这为临床诊断中评估PCOS-IR患者心肌收缩功能早期变化提供新的诊断依据。
2018 Vol. 29 (12): 860-865 [摘要] ( 254 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 48 )
866 经胸超声心动图在观察长期颈内静脉血透导管尖端中的应用
罗 丽，庞广保，赵毅兰，甘小玲，沈 洁，潘 艳
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.007
目的：探讨经胸超声心动图（TTE）在观察长期颈内静脉血透导管尖端中的应用。方法：选取我院2016年1月—2017年7月收治的长期经颈内静脉血透导管行血液透析患者52例，分别行胸部X线及TTE检查，观察导管尖端的情况，包括其位置及有无血栓形成等并发症。结果：52例患者中，49例导管尖端在TTE中清晰显示，占94.2%，导管尖端定位到位率87.8%（43/49）、尖端异位率12.2%（6/49）。48例导管尖端在胸部X线中清晰显示，占92.3%，导管尖端定位到位率89.6%（43/48）、尖端异位率10.4%（5/48），差异无统计学意义（P＞0.05）；经Kappa检验一致性较好（P＜0.05）。TTE显示导管尖端血栓形成14例，X线未能显示血栓形成。对于异位严重的病例，在TTE指导下可退管至理想位置，退管成功率100%。对于长期颈内静脉血透导管血栓形成的患者，可指导临床溶栓治疗。结论：TTE能够较清晰地显示长期颈内静脉血透导管尖端，观察其位置及有无血栓形成，帮助临床及时调整导管尖端异位及评价溶栓效果，具有无创、简便、安全、快速、准确的特点，具有重要的临床应用价值。
2018 Vol. 29 (12): 866-868 [摘要] ( 227 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 34 )
869 多层螺旋CT在肺动脉吊带术前评估中的应用价值
杜恒鑫，马 跃，侯 阳
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.008
目的：总结肺动脉吊带（PAS）的多层螺旋CT（MSCT）表现，评价MSCT在PAS术前评估中的应用价值。方法：回顾性分析14例PAS患者的临床及影像资料，对支气管形态及狭窄程度、范围进行分型。结果：14例患者均为完全型PAS，MSCT对PAS的诊断率为100%，其中ⅠA型3例，ⅡA型6例，ⅡB型5例；气道轻度狭窄6例，重度狭窄7例，短段狭窄6例，长段狭窄7例；14例患者中有7例伴有其他先天性心血管异常。结论：MSCT可早期明确诊断PAS及并发心脏畸形，评价气管狭窄的程度、范围，对PAS术前评估具有较高的应用价值。
2018 Vol. 29 (12): 869-871 [摘要] ( 222 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
       腹部影像学
872 从误判病例看炎症性肠病的CTE诊断价值
彭 莱，韩云学，顾莉芳
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.009
目的：探讨CT肠道显影（CTE）对炎症性肠病（IBD）的诊断价值。方法：对1例首诊误判为溃疡性结肠炎（UC）的克罗恩病（CD）病例的影像资料和临床资料进行全面回顾并结合文献复习，分析误判原因。结果：患者，男，57岁，符合UC第2发病高峰；临床有频繁脓血便、病变局限于结肠，符合UC常见临床表现及发病部位；首诊“肛周脓肿”入院符合CD临床特征，CTE显示病变累及肠壁全层、节段性分布，活动期肠周见大量增生血管，符合CD典型影像表现。肠镜检查两次，结论分别为“UC-重度全结肠型”“IBD-CD？”，病理取到非干酪性肉芽肿，该患者最终诊断为CD。结论：UC与CD临床及影像表现有重叠，病灶局限于结肠时，影像细节的观察及病史的采集有助于鉴别，UC是发生于黏膜及黏膜下层的病变，一般连续分布，CTE无特征性改变，结肠镜并活检是诊断UC的关键；而节段性分布、透壁性炎症、肠周“梳状征”是CD常见的CTE表现，CTE对CD诊断价值更高，当以肛周病变为首发征象时更倾向诊断为CD，两者鉴别确有困难时可以诊断为IBD类型待定。
2018 Vol. 29 (12): 872-875 [摘要] ( 278 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 42 )
       妇产影像学
876 双指数模型DWI对宫颈癌分期及分级诊断的价值
李 君1，吴献华2，冯 峰1，李洪江1，夏淦林1
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.010
目的：探讨双指数模型DWI在宫颈癌分期、分级诊断中的应用价值。方法：对经手术病理证实的65例宫颈癌患者的临床影像学资料进行回顾分析，就表观扩散系数（ADC）、慢速表观扩散系数（ADCslow）、快速表观扩散系数（ADCfast）、快速扩散成分所占比（Ffast）等单指数模型及双指数模型DWI参数在宫颈癌分期、分级中的差异进行比较。结果：65例宫颈癌中，Ⅱa期以上出现宫旁浸润患者的ADCslow及ADC均小于Ⅱa期及以下无宫旁浸润患者（包括Ⅱa期），差异具有统计学意义（P＜0.05）。ADCfast及Ffast均高于非浸润组，差异无统计学意义（P＞0.05）。宫颈高分化鳞癌或腺癌的ADCslow及ADC均高于中、低分化鳞癌或腺癌，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。而各种级别宫颈鳞癌或腺癌的ADCfast、Ffast均无明显差异。ROC曲线分析显示ADCslow在宫颈癌分期、分级诊断中效能最高。结论：ADCslow有助于评估宫颈癌的分期与分级。
2018 Vol. 29 (12): 876-880 [摘要] ( 260 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 41 )
881 GI-RADS分级联合血清CA-125鉴别附件区肿块良恶性的临床价值
许爱玲，聂 芳，汪娟娟，吕文豪，张雪云
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.011
目的：分析评价GI-RADS分级联合血清CA-125鉴别附件区肿块良恶性的临床价值。方法：回顾性分析经病理证实的159个附件区肿块的超声表现，记录厚壁、分隔、腹水、乳头状凸起、实性成分、内部血流6个超声特征，并进行GI-RADS分级；分析患者血清CA-125数据，结合血清CA-125数据对GI-RADS分级进行校准。结果：6个超声征象中，内部血流诊断附件区恶性肿瘤的约登指数和准确度最高，分别为63.1%、85.5%，厚壁最低，分别为16.8%、72.3%；GI-RADS分级联合血清CA-125与GI-RADS分级相比，诊断附件区恶性肿瘤的约登指数升高（79.4%、76.4%），准确度降低（91.2%、93.1%）。结论：单个超声征象中，内部血流诊断附件区恶性肿瘤的效能最高，厚壁最低；GI-RADS分级、GI-RADS分级联合血清CA-125诊断附件区恶性肿瘤均具有较高的价值，诊断效能无明显差别。
2018 Vol. 29 (12): 881-883 [摘要] ( 265 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 46 )
       肌肉骨骼影像学
884 四肢骨影像学类死骨征象的临床意义分析
张 源，陈海松，冯卫华，周锐志
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.012
目的：研究影像学类死骨征象在四肢骨不同疾病中的出现率。方法：回顾分析四肢骨病变并有骨质破坏患者的资料，共253名患者13个病种，诊断均经病理或临床随访证实，均经CT检查，163例经平片检查，144例经MRI检查，三种检查齐全的共66例。在CT图像上观察病灶内此征象的出现情况，统计出现此征象的病种及出现率，用χ2检验进行统计分析。结果：92.3%（12/13）的病种和43.1％（109/253）的病例出现此征象。不同病种其出现率不同，骨髓炎为52.9%（27/51），骨结核为70.0%（7/10），骨转移瘤为47.1%（48/102），骨纤维异常增殖症为32.1%（9/28），骨巨细胞瘤为22.2%（6/27），骨结核中类死骨征象出现率最高（χ2=11.532，P<0.05），其次为骨髓炎和骨转移瘤。亦可出现于其他疾病中，Langerhans组织细胞增生症3例（3/8），淋巴瘤1例（1/6），恶性纤维组织细胞瘤2例（2/5），动脉瘤样骨囊肿3例（3/5），骨化性纤维瘤1例（1/8），骨血管肉瘤1例（1/1），纤维肉瘤1例（1/1），原始神经外胚层肿瘤0例（0/1）。结论：绝大多数有骨质破坏的四肢骨良恶性疾病中可不同比例的出现类死骨征象，在骨结核中出现率最高，其次为骨髓炎和骨转移瘤。应结合其它征象具体分析做出定性诊断以避免误诊。
2018 Vol. 29 (12): 884-888 [摘要] ( 218 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 44 )
889 7关节半定量超声评分在类风湿性关节炎疗效监测中的价值
叶晶晶，黄晓民，李裕生
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.013
目的：探讨7关节半定量超声评分在类风湿性关节炎疗效监测中的价值。方法：选取类风湿性关节炎患者62例，使用缓解病情的抗风湿药物治疗，在治疗前、治疗3月、治疗6月分别检测患者的抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）、类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP），并行临床DAS28评分。对患者的腕关节（Wri）、第二及第三掌指关节（MCP2、MCP3）、第二及第三近端指间关节（PIP2、PIP3）、第二及第五跖趾关节（MTP2、MTP5）进行高频超声检查，分别用灰阶超声（GSUS）及能量多普勒超声（PDUS）对滑膜炎、腱鞘炎（腱周组织炎）、骨侵蚀程度进行评分。分析各时间点7关节半定量超声评分与DAS28评分、活动性指标之间的相关性。结果：DAS28、Anti-CCP、RF、ESR及CRP治疗6月后均较治疗前明显下降；GSUS/PDUS滑膜炎、GSUS/PDUS腱鞘炎（腱周组织炎）分值均下降，差异均有统计学意义（P＜0.01）；骨侵蚀分值治疗前后改变不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3月及治疗6月后，GSUS/PDUS滑膜炎、GSUS/PDUS腱鞘炎（腱周组织炎）评分与DAS28、ESR、CRP均呈正相关（P＜0.01）；骨侵蚀评分与DAS28、Anti-CCP、RF、ESR、CRP均无明显相关性（P>0.05）。结论：7关节半定量超声评分与临床及血清学指标存在良好的相关性，是类风湿性关节炎疗效监测的重要方法。
2018 Vol. 29 (12): 889-892 [摘要] ( 307 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 )
893 彩色超微血管成像技术对活动期类风湿关节炎的评估
齐清华，王俊魁，周元媛，曾庆虎，吴志彬，张瑞芳
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.014
目的：探讨彩色超微血管成像技术（cSMI）对活动期类风湿关节炎（RA）的评估价值。方法：对62例活动期RA患者行双侧腕关节（Wri）、掌指关节（MCP）及近端指间关节（PIP）超声检查，记录滑膜增厚关节数目及增厚滑膜内cSMI、能量多普勒（PDUS）血流信号半定量评分，分析血流信号评分结果与28个关节疾病活动度评分（DAS28）、血沉（ESR）及C-反应蛋白（CRP）的相关性。结果：①440个关节显示滑膜增厚，Wri 112个，MCP+PIP 328个。Wri增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为62.5％、83.9％；MCP+PIP增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为63.7％、81.4％。两种成像方式间，Wri及MCP+PIP增厚滑膜血流显示间差异具有统计学意义（P＜0.05）。②Wri及MCP+PIP增厚滑膜内PDUS与cSMI血流分级间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。较PDUS血流分级，cSMI可上调其分级级别。③PDUS及cSMI血流分级指数与CRP、ESR及DAS28均具有一定的正相关性（P＜0.05）。较PDUS，cSMI与CRP、ESR及DAS28的相关性均增高（P＜0.05）。结论：cSMI能更敏感地探测活动期RA患者增厚滑膜血流，能更好的评估疾病活动度。
2018 Vol. 29 (12): 893-896 [摘要] ( 242 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 )
       短篇论著
897 改良5分法与弹性应变率比值联合诊断BI-RADS 4类乳腺病变的应用价值
吕菲菲，王 纯，李 霞
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.015
目的：探讨改良5分法与弹性应变率比值（Strain ratio，SR）联合诊断BI-RADS 4类乳腺病变的应用价值。资料与方法：应用弹性评分和SR对143例BI-RADS 4类乳腺病变进行分级调整，并与病理结果对照，通过绘制ROC曲线比较BI-RADS分类和校正后BI-RADS分类诊断乳腺病变的效能。结果：143例病灶，良性病灶82例，恶性病灶61例，改良5分法诊断乳腺癌的敏感度为80.8%，特异度为75.3%，准确度为77.6%；SR法诊断乳腺癌的敏感度为86.9%，特异度为68.3%，准确度为76.2%。BI-RADS分类诊断BI-RADS 4类乳腺病变的ROC曲线下面积为0.80，校正后BI-RADS分类诊断BI-RADS 4类乳腺病变的ROC曲线下面积为0.89，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良5分法与SR法的联合应用可明显提高BI-RADS 4类乳腺病变的诊断准确率，增加医师诊断信心，减少不必要的活检或手术。
2018 Vol. 29 (12): 897-899 [摘要] ( 266 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 38 )
       病例报告
900 透明细胞型室管膜瘤1例
陈 晨，任翠萍，赵瑞琛，程敬亮
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.016
2018 Vol. 29 (12): 900-901 [摘要] ( 234 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 56 )
901 超声诊断胎儿半叶全前脑并面部畸形及心脏复杂畸形1例
杨兰兰，许金枝，尹家保，王 瑜，冯 伟，宋 娟，余 岚，蔡兰兰，王 玲，陈小妮
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.017
2018 Vol. 29 (12): 901-903 [摘要] ( 290 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 55 )
903 胸部Burkitt淋巴瘤1例
丁慧云，孙 勇
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.018
2018 Vol. 29 (12): 903-904 [摘要] ( 278 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 45 )
904 成人腹腔胚胎型横纹肌肉瘤1例
赵祖红
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.019
2018 Vol. 29 (12): 904-906 [摘要] ( 301 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 40 )
906 小网膜囊神经鞘瘤1例
李欣颖，刘爱连，王 楠，陶 健，吕 悦，张钦和，鞠 烨
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.020
2018 Vol. 29 (12): 906-908 [摘要] ( 421 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 50 )
908 晚期妊娠合并结肠癌误诊2例
黄育斌，谭 昱，唐雪珍，江魁明
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.021
2018 Vol. 29 (12): 908-909 [摘要] ( 266 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 43 )
910 腰椎管内平滑肌脂肪瘤1例
马可燃，程敬亮，张 勇，汪卫建
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.022
2018 Vol. 29 (12): 910-911 [摘要] ( 367 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 61 )
911 骨骼广泛受累的蜡泪样骨病骨显像1例
解 朋，郑晓佐，魏玲格，黄晓杰，黄建敏
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.12.023
2018 Vol. 29 (12): 911-912 [摘要] ( 320 ) HTML (1 KB)  PDF  (0 KB)  ( 47 )
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