黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断（附9例报告及文献复习）
梁红杰1，郭广卿1，管 霞2
1.濮阳市中医院医学影像科，河南 濮阳 457000；2.濮阳市人民医院MR室，河南 濮阳 457000
CT diagnosis of xanthogranulomatous pyelonephritis(report of 9 cases and literature review)
LIANG Hong-jie1, GUO Guang-qing1, GUAN Xia2
1.Imaging Department of Traditional Chinese Medical Hospital of Puyang, Puyang Henan 457000, China;2.MR Department of People’s Hospital of Puyang, Puyang Henan 457000, China
摘要 目的：探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎（XGP）的CT表现，旨在提高对该病的诊断准确率。方法：回顾性分析经手术病理证实的9例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床及CT资料，并结合文献探讨其CT表现。患者发病年龄32~68岁，平均45岁。所有病例均行双肾区CT平扫及增强扫描。结果：全部患者均为单侧肾脏发病，右侧7例，左侧2例。根据病变范围，分为局限型及弥漫型。9例中，局限型2例，1例平扫表现为肾一极增大变形，其中有囊状低密度区，增强后病灶周边明显强化；1例平扫表现为局限性肾肿块，突出于肾轮廓之外，略高密度，增强后强化不明显。局限性病变形态多呈类圆形。其中1例侵犯肾周间隙及结肠，并合并肾及输尿管结石。弥漫型7例，肾脏增大，轮廓不规整，5例合并肾或（和）输尿管结石，平扫肾实质内有多个囊状低密度区，增强扫描病灶强化，但低密度坏死区无强化。5例累及肾周筋膜，3例累及腰大肌，1例累及结肠。结论：XGP的CT表现具有一定的特征性，结合患者的临床表现及实验室检查，有助于提高诊断准确率。
关键词 ：
肾盂肾炎 ,
黄肉芽肿性 ,
体层摄影术 ,
螺旋计算机
收稿日期: 2014-05-16
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2014, Vol. 25 
