中国临床医学影像杂志

在线办公

在线期刊

期刊信息

创刊日期：1990年
主管单位：中华人民共和国国家卫生
               和计划生育委员会
主办单位：中国医学影像技术研究会
　　　      中国医科大学
承办单位：辽宁省医学影像学会
               中国医科大学附属盛京医院
编辑出版：《中国临床医学影像杂志》
　　　       编辑部
刊　　期：月刊


2011年 22卷 6期刊出日期：2011-06-20

短篇论著病例报告

论著

	381	颅内毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断
		阎静;成官迅;朱晓军;刘国顺;虞康惠;张刚
		DOI:
		目的：探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤（PA）的MRI特征，以提高对此病的认识。方法：回顾性分析本院经手术病理证实的18例PA的MRI平扫及增强资料。结果：位于中线结构9例（视神经及视交叉5例，脑干2例，下丘脑1例，第四脑室1例），小脑5例，大脑半球4例。病灶最大径为2.1~5.9cm。在影像上，10例呈实性，伴囊变、坏死或微囊形成，实质不规则明显强化；8例呈囊实性，壁结节和囊壁均明显强化4例，壁结节明显强化、囊壁无强化3例，壁结节和囊壁均轻度强化1例。瘤周无水肿13例，瘤周轻度水肿5例。结论：PA的MRI表现有一定的特征性，结合临床资料有助于术前诊断，同时对其治疗有重要的参考价值。
		2011 Vol. 22 (6): 381-384 [摘要] ( 1263 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 163 )

	385	CTA联合全脑血流灌注成像在蛛网膜下腔出血后的临床应用
		李响;李春志;李松柏;卑贵光;蒋宝国;徐克
		DOI:
		目的：探讨CTA联合全脑灌注成像在蛛网膜下腔出血（SAH）后的临床应用价值。方法：SAH病人29例，通过双源CT全脑血流灌注（PBV）检查，重建CTA图像和PBV图像，在检出动脉瘤等同时，以灌注参数评估SAH后脑血管痉挛及其所致的脑缺血改变情况。结果：29例病人中检出27例的28个动脉瘤。额、颞、顶、枕叶及小脑PBV值SAH组分别为11.17±3.13；10.92±2.91；11.08±2.53；9.88±3.01；19.83±5.12，对照组分别为17.10±3.60；15.98±5.03；15.84±3.53；16.14±1.86；23.54±4.64，额、顶、枕叶差异显著（P<0.05）；存活组与死亡组各脑叶PBV值均未见显著性差异；优势出血侧和非优势出血侧低灌注出现情况无显著性差异。结论：CTA联合全脑PBV灌注成像能够在诊断SAH出血原因的同时显示脑血管痉挛引起的脑组织缺血改变。
		2011 Vol. 22 (6): 385-388 [摘要] ( 1796 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 186 )

	389	脑星型细胞瘤磁共振波谱与肿瘤细胞的Ki-67、bcl-2相关性研究
		苗红;刘文源;宋福林
		DOI:
		目的：探讨脑星形细胞瘤磁共振波谱（MRS）与肿瘤细胞的细胞核增殖抗原（Ki-67）蛋白、bcl-2蛋白表达的相关性。方法：对照观察52例脑星形细胞瘤MRS检查结果与免疫组化染色检测术后标本的Ki-67和bcl-2蛋白表达，分析肿瘤实质内NAA/Cho、Cho/Cr和NAA/Cr值与肿瘤级别的关系，并分别与Ki-67、bcl-2进行相关性分析。结果：脑星形细胞瘤的Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值与病理级别相关。Ki-67和bcl-2在星形细胞瘤中有阳性表达，且随着脑星形细胞瘤病理分级程度的升高而升高（r=0.600，P<0.01）。星形细胞瘤Cho/Cr与bcl-2蛋白表达呈明显正相关（r=0.736，P<0.01）；星形细胞瘤NAA/Cho与bcl-2蛋白表达呈明显负相关（r=-0.253，P<0.01）。星形细胞瘤Cho/Cr与Ki-67蛋白表达呈明显正相关（r=0.809，P<0.01），星形细胞瘤NAA/Cho与Ki-67蛋白表达呈明显负相关（r=-0.501，P<0.01），星形细胞瘤NAA/Cr与bcl-2蛋白表达呈负相关（r=-0.369，P<0.01），星形细胞瘤NAA/Cr与Ki-67呈负相关（r=-0.416，P<0.01）。结论：MRS基本反映着肿瘤细胞Ki-67及bcl-2表达情况，可在术前预测肿瘤代谢特性、增殖潜能、凋亡抑制情况、侵袭能力和预后。其中NAA/Cho和Cho/Cr比值反映肿瘤级别较稳定，较NAA/Cr更有意义。
		2011 Vol. 22 (6): 389-393 [摘要] ( 830 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 232 )

	394	大鼠弥漫性轴索损伤脑干AQP4表达和磁共振弥散张量成像研究
		马春林;郑文斌;詹伏兰;孔令梅;张海都
		DOI:
		目的：利用大鼠弥漫性轴索损伤（DAI）模型，研究DAI发生后脑干部位磁共振弥散张量成像（DTI）的影像特点，对照病理形态学表现以及免疫组化检查，探讨DAI大鼠脑干部表观弥散系数（ADC）值、FA值与AQP4表达的相关性。方法：将48只SD大鼠随机分成6组，每组8只，其中1组为对照组，不进行头部重物打击，5组为实验组，采用Marmarou自由落体致伤模型造成弥漫性轴索损伤，分别于致伤后3h，6h，12h，24h，72h行MRI扫描，随后立即处死行病理学检查。6组均行常规MRI检查、弥散张量成像、HE染色、嗜银染色及AQP4免疫组化染色。比较DTI结果与病理学检查结果。结果：病理检查显示DAI后大鼠脑干部水肿、轴索肿胀、轴索收缩球出现。DAI后AQP4表达上调，于24h达到高峰，随后下降。ADC值先升高后降低，12h达到顶峰，各向异性FA值持续下降。AQP4表达与ADC值在12h内具有显著相关性（P<0.01），在12～24h内未有相关性，24～72h具有显著相关性（P<0.01）。AQP4表达与FA值在72h内具有显著相关性（P<0.01）。结论：DTI可以在活体水平无创的观察DAI后脑水肿变化情况及轴索的病理改变。DAI后AQP4的表达随时间变化，提示DAI后脑水肿变化情况。大鼠DAI后脑干ADC值与AQP4表达具有相关性，联合AQP4表达及ADC值能够为DAI后的血管源性脑水肿和细胞毒性脑水肿的类型鉴别、发生机理及演变提供理论依据。
		2011 Vol. 22 (6): 394-398 [摘要] ( 1773 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 198 )

	399	实时三平面应变率成像评价舒张性心力衰竭患者左心室局部心肌收缩功能
		姜海燕;王志斌;聂晶;李艳
		DOI:
		目的：应用实时三平面应变率成像检测舒张性心力衰竭患者左心室局部心肌收缩功能，探讨其临床意义。方法：选取舒张性心力衰竭患者29例、收缩性心力衰竭患者26例和正常人30例，应用实时三平面应变率成像测定左心室各壁基底段和中间段收缩期峰值应变率（SRs）。结果：舒张性心力衰竭组、收缩性心力衰竭组左心室壁各节段SRs均小于正常组相应节段（P＜0.05或P＜0.01），且正常组、舒张性心力衰竭组、收缩性心力衰竭组各组SRs逐渐减小（P＜0.05或P＜0.01）。结论：舒张性心力衰竭患者存在左心室局部心肌收缩功能异常，实时三平面应变率成像检测左心室局部心肌收缩功能在心力衰竭患者心脏功能评价中具有重要价值。
		2011 Vol. 22 (6): 399-401 [摘要] ( 853 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 240 )

	402	双源CT前置门控及回顾性门控扫描冠脉成像质量及辐射剂量对比
		庄莹莹;董光;耿海;张涛;季乐新;郭荣;聂家秋;孙希芹
		DOI:
		目的：评价双源CT前置门控与回顾性门控扫描冠状动脉成像的图像质量及辐射剂量的比较。方法：选取临床行冠状动脉CT造影检查者120例。60例行前置门控扫描，另60例行回顾性扫描。前置门控根据心率分为A（≤70次/分）、B（＞70次/分）两组，分别采用步进-点射式扫描和适应性扫描。回顾性门控根据心率分为C（≤70次/分）、D（＞70次/分）组，选取冠脉显示好的期相进行重建。采用4分法分析冠脉节段及图像质量，同时比较各组有效辐射剂量。结果：各组年龄、性别、BMI、平均心率、心率变异率、图像噪声均具有良好的一致性。对2801段冠状动脉进行分析，A～D组合格率分别为95.9%（702/732），83.8%（547/653），97.1%（720/742），86.9%（586/674），其中A组与C组、B组与D组合格率无统计学意义（P＞0.05）。A、B组有效辐射剂量分别为（3.28±0.23）mSv，（5.49±1.31）mSv，平均（4.35±1.44）mSv，C、D组分别为（15.29±0.55）mSv，（13.44±1.11）mSv，平均（14.51±1.32）mSv，分别降低78.55%和59.16%，平均降低70.03%。A、B组间辐射剂量存在统计学意义（P＜0.001）。结论：双源CT前置门控扫描能够对冠脉检查提供足够的诊断信息，并能够明显降低辐射剂量，因此能够用于可疑冠脉疾病的筛选。
		2011 Vol. 22 (6): 402-405 [摘要] ( 1694 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 159 )

	406	双源CT灌注参数评估胃癌生物学行为的诊断试验研究
		李春志;徐荣天;于晓晶;张元元;金焱
		DOI:
		目的：探讨双源CT灌注参数BV、BF、Patlak P对胃癌生物学行为的评估价值。方法：使用双源CT对98例胃癌病人行灌注扫描，获得BF、BV、Patlak P值并以其对胃癌的生物学行为进行评估，以确定该灌注参数的评估价值。结果：双源CT灌注参数BF对无远隔转移组的诊断灵敏度为72.13%，特异度为64.52%，阳性预测值为81.67%，阴性预测值为52.63%，正确率为70.41%。BV对无远隔转移组的诊断灵敏度为68.66%，特异度为51.61%，阳性预测值为75.41%，阴性预测值为43.24%，正确率为63.27%。BV对癌组织局限于浆膜内的诊断灵敏度为60.00%，特异度为69.57%，阳性预测值为86.54%，阴性预测值为34.78%，正确率为62.24%。Patlak P值对癌组织局限于胃壁肌层内的诊断灵敏度为61.54%，特异度为75.86%，阳性预测值为69.57%，阴性预测值为68.75%，正确率为69.09%。Patlak P对癌组织突破浆膜的诊断诊断灵敏度为14.29%，特异度为69.23%，阳性预测值为60%，阴性预测值为20%，正确率为27.27%。结论：双源CT灌注参数BF、BV、Patlak P能够对胃癌的生物学行为进行评估，但仍有一定的局限性。
		2011 Vol. 22 (6): 406-409 [摘要] ( 677 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 173 )

	410	超声与透视相结合行经皮肾穿刺造瘘术的临床价值
		温锋;华树成;卢再鸣;张军;郭启勇
		DOI:
		目的：评价超声与透视相结合在经皮肾穿刺造瘘术中的应用价值。方法：对53例不同原因所致的肾盂积水或积脓患者，采用在超声与透视相结合引导下经皮肾穿刺造瘘术。结果：本组53例患者共穿刺58个肾脏，其中右肾33例，左肾25例，其中同时行双侧穿刺3例。其中一次穿刺成功率为96.6%（56/58），2例失败而行对侧肾盂穿刺。共留置造瘘引流管56枚，造瘘引流管留置成功率100%（56/56）。术后患者肾脏功能改善明显，全部病例均无严重并发症发生。结论：超声与透视相结合行经皮肾穿刺造瘘快速、安全、微创、有效且并发症少，值得推广应用。
		2011 Vol. 22 (6): 410-411 [摘要] ( 1700 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 182 )

综述

	412	18F-FDG PET/CT显像在不明原发灶淋巴结转移癌中的应用价值
		张倩;李亚明;李雪娜
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 412-414 [摘要] ( 820 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 225 )

短篇论著

	415	结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断
		韩志江;陈文辉;舒艳艳;赖旭峰
		DOI:
		目的：探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断。方法：回顾分析经手术、病理证实的83例结节性甲状腺肿和75例甲状腺癌的CT资料。结果：结节性甲状腺肿与甲状腺癌在发病年龄、性别及混合钙化上无统计学差异，在发病状态、甲状腺边缘中断征、增强后瘤体边缘情况、瘤体形态、细颗粒状钙化及囊变表现上具有统计学差异。结论：结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT表现具有一定的特征性，CT在结节性甲状腺肿和甲状腺癌鉴别诊断中具有重要价值。
		2011 Vol. 22 (6): 415-417 [摘要] ( 852 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 337 )

	417	封堵未成功的房间隔缺损超声心动图诊断与外科手术对比研究
		熊祎玭;刘燕娜;程应璋;黄敏;李沿江;胡雯
		DOI:
		目的：回顾分析房间隔缺损（ASD）封堵未成功病例，从而评价经胸超声心动图（TTE）及经食管超声心动图（TEE）在房间隔封堵术前筛选中的作用。方法：临床主张外科修补而患者自愿要求试封堵的16例ASD患者的TTE及TEE检查结果与心胸外科手术结果进行对比研究。结果：16例ASD患者TTE及TEE结果与手术结果大致相同，其中9例巨大型ASD；7例边缘不全型ASD。TTE、TEE测量ASD最大值与外科手术值具有较高的相关性（r=0.748，P＜0.01；r=0.928，P＜0.01），其中TEE值与手术值相关性更高（r=0.928，P＜0.01）。结论：TTE及TEE可以明确ASD的部位、大小及缺损残缘情况等，为ASD介入封堵筛选合适病人提供可靠依据。
		2011 Vol. 22 (6): 417-419 [摘要] ( 854 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 213 )

	419	小儿肺炎实变期的超声观察
		沈刚;何涛;陈祎敏
		DOI:
		目的：探讨超声对小儿肺炎实变期超声观察的价值。方法：对2005～2010年经X线检查诊断为肺实变的64例小儿肺炎进行超声观察。结果：有53例超声可以观察到实变病灶伴胸腔积液。第3天复查，44例支气管内出现气体强回声，49例胸腔积液消失，第6天复查病灶边界模糊，所有患儿支气管内均出现气体强回声。结论：超声观察可以用于肺炎肺实变治疗性后复查，减少X线复查的次数。
		2011 Vol. 22 (6): 419-420 [摘要] ( 837 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 317 )

	421	肺内支气管囊肿的CT表现
		杨凯;赵俊功;何鸿渊
		DOI:
		目的：探讨肺内支气管囊肿的CT表现特点。方法：回顾性分析26例经手术病理证实的支气管囊肿的CT表现。结果：分布在右肺16 例，左肺10例。单发囊肿23例，多发3例。球灶型（即液囊肿）13例，空腔型（即气囊肿）11例，软组织肿块型2例。形态以圆形为主，可呈分叶状、葫芦型或不规则形。1例含有曲菌球，囊壁钙化5例。囊壁见有轻-中度强化。6例见囊肿周围透亮度增高影，6例见周围条状实变影，3例见周围节段性肺压缩不张。结论：大部分肺内支气管囊肿的CT表现具有特征性，有助于术前诊断。
		2011 Vol. 22 (6): 421-422 [摘要] ( 827 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 251 )

	423	超声诊断腹腔镜胆囊切除术前胆囊周围粘连的价值
		彭启慧;熊奕;徐金锋;李华峰;郑静;宋红
		DOI:
		目的：探讨超声对胆囊周围粘连的诊断价值，为手术医生选择正确的胆囊切除手术方式、判断手术难易程度及评估术前风险提供可靠的依据。方法：对2006年6月～2010年11月间我院143例拟行胆囊切除术的患者进行前瞻性研究。通过超声观察胆囊不同部位与肝脏、胆囊周围肠管、大网膜及腹膜间有无错位滑动，判定有无胆囊周围粘连，并在手术中验证有无胆囊周围粘连。结果：在143例病例中，共有37例手术证实有胆囊周围粘连，106例无胆囊周围粘连。超声诊断38例胆囊周围粘连，其中2例误诊，超声诊断105例胆囊周围无粘连，其中1例漏诊。结论：通过超声观察胆囊与周围脏器之间有无错位滑动，超声能够准确诊断胆囊周围粘连，对选择胆囊手术方式及风险评估有重要的价值。
		2011 Vol. 22 (6): 423-425 [摘要] ( 1227 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 181 )

	425	磁共振扩散加权成像在急性胆源性胰腺炎的应用
		王平;郭顺林;雷军强;窦郁;张兴强;翟亚楠
		DOI:
		目的：探讨DWI表观扩散系数（ADC）值在诊断急性胆源性胰腺炎（ABP）的价值。方法：两病例组分别为13例ABP患者和17例梗阻性黄疸患者，对照组为15例健康志愿者。行胰腺DWI检查，计算不同病例组、对照组之间的ADC值并统计分析其差异。结果：ABP患者的ADC值低于对照组（P＜0.05），在b值为500、700s/mm2时，梗阻性黄疸组患者ADC值低于对照组、高于ABP患者（P＜0.05）。结论：应用DWI检查可以辅助临床早期诊断ABP，推荐胰腺DWI检查b值使用500s/mm2。
		2011 Vol. 22 (6): 425-427 [摘要] ( 566 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 242 )

	428	磁共振扩散加权成像对急性胰腺炎的早期诊断价值
		黄伟鹏;陈洁容;陈卫鹏;许建生;姚沛旭;陈丽君
		DOI:
		目的：探讨磁共振扩散加权成像（DWI）及表观扩散系数（Apparent diffusion coefficient，ADC）对于急性胰腺炎的早期诊断价值。方法：对25例急性胰腺炎患者、23例健康志愿者进行常规MR和DWI扫描，采用单次激发自旋回波-回波平面成像（SE-EPI）序列，b值为0、500和0、800s/mm2，所有急性胰腺炎患者均于发病后48h内完成检查。测量胰腺ADC值，比较不同b值下，急性胰腺炎组、志愿者组的ADC值差异。结果：①健康志愿者胰腺DWI呈中等信号，急性胰腺炎患者中17例呈弥漫均匀性高信号，5例呈不均匀高信号，3例呈中等信号。②急性胰腺炎组、志愿者组在b值为0、500s/mm2时，二组的ADC值分别为（1.52±0.287）×10-3、（1.84±0.233）×10-3mm2/s；b值为0、800s/mm2时，二组的ADC值分别为（1.23±0.128）×10-3、（1.64±0.273）×10-3mm2/s。二组的ADC值差异在b值为0、500及0、800s/mm2时，均有统计学意义（P<0.05）。结论：DWI可以显示急性胰腺炎的病灶及范围，结合ADC值测量，对于急性胰腺炎早期诊断有一定意义。
		2011 Vol. 22 (6): 428-430 [摘要] ( 1693 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 164 )

	431	自身免疫性胰腺炎MRI表现
		龚霞蓉;戴敏方;毕国力;吴昆华;赵英;王波;任丽香
		DOI:
		目的：探讨自身免疫性胰腺炎的MRI表现。方法：回顾性分析2例临床已确诊为自身免疫性胰腺炎的MRI表现。结果：胰腺肿大，T1WI上信号减低，T2WI上信号稍增高，增强扫描动脉期轻度强化，延迟均匀强化。结论：自身免疫性疾病的MRI表现具有一定特征性，对于其诊断有一定帮助。
		2011 Vol. 22 (6): 431-434 [摘要] ( 1202 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 226 )

	433	高频探头探查儿童肠系膜淋巴结炎的血流形态动力学改变
		李咏梅;嵇雪芹;吴锦凌;贾兵
		DOI:
		目的：高频探头探查儿童肠系膜淋巴结炎，提高临床正确诊断率、减少误诊、随访治疗效果。方法：测量肿大淋巴结的大小，数目，纵横比例（L/S），对纵径在6mm及其以上的淋巴结用彩色多普勒（CDFI）观察淋巴结内血流分布情况，根据血流形态分4级：0级：淋巴结内无血流信号；Ⅰ级：淋巴结内可见点状或短棒状血流；Ⅱ级：淋巴结内1～2个短棒状或条状血流；Ⅲ级：淋巴结内多条或环状血流。测淋巴结收缩期峰值血流速度（Vmax），阻力指数（RI）。结果：肿大淋巴结多位于右下腹，串珠状圆形、类圆形低回声区，边界清，内部回声均匀，很少融合，肿大数目均大于2枚以上。血流形态：0级血流2例，Ⅰ级血流41例，Ⅱ级血流39例，Ⅲ级血流14例，以静脉频谱为主，动脉频谱的连续性差，收缩期Vmax 15.1～22.9cm/s，RI 0.51～0.67。结论：高频探头探查儿童肠系膜淋巴结炎，不仅可以提供淋巴结的大小、数目、形态、L/S，还可以观察血流形态分布情况及动力学指标，为临床诊断提供可靠的依据，同时能准确地判断治疗的效果，有较高的临床实用价值。
		2011 Vol. 22 (6): 433-435 [摘要] ( 1671 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 181 )

	435	超声检查对肾嗜酸细胞瘤的诊断价值
		周洋;顾鹏;杜联芳
		DOI:
		目的：探讨常规超声及实时灰阶超声造影对肾嗜酸细胞瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理确诊的14例肾嗜酸细胞瘤患者的二维常规超声及超声造影特征，并与肾癌的相应特征比较，总结超声检查对肾嗜酸细胞瘤的诊断价值。结果：肾嗜酸细胞瘤在肿瘤的回声高低、回声均匀度、假包膜的显示及彩色多普勒血流特征等方面与肾癌的差异无统计学意义（P>0.05），而在钙化及纤维瘢痕显示上与肾癌差异有统计学意义（P<0.05）。超声造影能更清晰显示纤维瘢痕。结论：超声检查，尤其是超声造影检查，对肾嗜酸细胞瘤有一定的诊断价值。
		2011 Vol. 22 (6): 435-437 [摘要] ( 778 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 329 )

	438	上腔静脉先天变异的超声诊断价值
		许敬华;雷建明;邹凯华;李刚
		DOI:
		目的：总结43例经心血管造影明确诊断的上腔静脉先天变异的超声特点。方法：所有患者均行常规二维超声心动图检查及彩色多普勒血流显像。结果：永存左上腔静脉35例，其中双上腔静脉33例，永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如2 例；主动脉弓后左头臂静脉8例。结论：上腔静脉先天变异有一定的超声特点，无创超声检查可为临床提供较为准确的诊断依据。
		2011 Vol. 22 (6): 438-439 [摘要] ( 845 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 225 )

	440	肌间沟臂丛阻滞效果的CT评价
		袁新平;徐华强;何绍明;邵艳波;曹波
		DOI:
		目的：应用CT观察局麻药在臂丛鞘内的分布与扩散状况，评价肌间沟臂丛阻滞的临床效果。方法：70例拟行上肢手术的患者，随机分为非异感组（NPAR组）、神经刺激组（PNS组）二组，每组35例，评估感觉和运动神经的阻滞程度、手术过程中的麻醉效果，每组随机10例行CT检查，扫描范围自C3至T3平面，并行注药侧的冠、矢状面CT重组，测量臂丛三干周围局麻药的扩散范围。结果：局麻药局限性分布于臂丛鞘内，肌间沟水平为完整的鞘样结构，其以下有明显的分隔，局麻药的分布范围在臂丛上干、中干两组间无明显差异，下干PNS组高于NPAR组（P<0.05）；二组患者中腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经的感觉及运动评分差异均无统计学意义；前臂内侧皮神经的感觉评分和尺神经的感觉及运动评分NPAR组明显高于PNS组（P<0.05）。结论：臂丛鞘是一多腔结构，局麻药注射的位置和深度直接影响阻滞效果，偏向尺侧的手术采用PNS定位为佳。
		2011 Vol. 22 (6): 440-442 [摘要] ( 1208 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 175 )

	443	半月板大小与X线片上胫骨平台骨性标志物的相关性研究
		蒋欣;李箭;岑石强
		DOI:
		目的：探讨半月板大小与X线片上胫骨平台骨性标志物大小的相关性，为临床同种异体半月板移植物的选择提供参考依据。方法：通过一组四川省正常成年人的新鲜膝关节标本的研究，将所测量的半月板大小数据及相应X线片骨性标志物测量结果进行统计分析。结果：发现了内、外侧半月板的最大矢状径与X线片上胫骨平台前后径以及外侧半月板最大横径与X线片上外侧胫骨平台横径的相关性显著。结论：半月板大小与X线片上胫骨平台骨性标志物大小具有一定的相关性，从而为同种异体半月板移植术的移植物判断、选择提供了一种既相对准确又简单实用的方法。
		2011 Vol. 22 (6): 443-444 [摘要] ( 768 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 189 )

	445	跟骨侧位X线片在跟骨骨折临床中的应用及临床体会
		孔德海;冯德香;刘万军
		DOI:
		目的：研究跟骨侧位X线片上跟骨交叉角（Gissane’s角）、跟距角（B?觟ehler’s角）和跟骰角（跟骰关节与跟骨下缘的夹角）在正常跟骨和跟骨骨折时数值改变，从而在跟骨侧位X线片上更多的了解跟骨骨折。方法：测量53例正常跟骨侧位X线片，其中右足25例，左足28例，男25例，女28例。分别得Gissane’s角、B?觟ehler’s角和跟骰角的数值。再测量16例跟骨骨折的跟骨侧位X线片，其中男16例，右足11例，左足5例。分别得Gissane’s角、B?觟ehler’s角和跟角的数值，最后进行统计学分析。结果：正常组，Gissane’s角、B?觟ehler’s角和跟骰角男女、左右（均P＞0.05）无明显差异，正常跟骨与骨折病例相比，跟骰角（P＞0.05）无明显差异。Gissane’s角和B?觟ehler’s角存在统计学差异（P＜0.05）。结论：正常情况下，Gissane’s角、B?觟ehler’s角和跟骰角无性别和左右侧差异。骨折情况下与正常情况下，跟骰角无统计学差异，Gissane’s角和B?觟ehler’s角有显著差异。跟骨关节内骨折时，Gissane’s和B?觟ehler’s两角的存在有利于跟骨的修复。虽然跟骰角无统计学意义，但它是足弓的一部分，说明跟骨骨折对足弓的影响是有限的。
		2011 Vol. 22 (6): 445-446 [摘要] ( 1586 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 224 )

影像技术

	447	基于X线断层融合技术对股骨颈骨折术后骨愈合的研究
		王兴宇;尹芸生;苏晋生;郑振雨;荆波;穆景博;陈晓敏
		DOI:
		目的：通过与常规X线比较，探讨X线断层融合技术在股骨颈骨折内固定术后骨折愈合进程研究中的应用价值。方法：24例股骨颈骨折内固定术后的患者，分别于术后3月、6月和12月均行断层融合成像和普通X线成像。评价两种方法所获得的股骨颈图像质量和对骨折愈合的诊断情况。结果：24例患者中，断层融合成像和普通X线的优秀图像率分别为91.67%和58.33%（P=0.0001）。结论：X线断层融合技术对股骨颈骨折内固定术后骨折愈合的研究具有重要的价值，是X线平片及CT、MRI检查的重要延伸和补充。
		2011 Vol. 22 (6): 447-448 [摘要] ( 1769 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 166 )

病例报告

	449	右心房脂肪瘤1例
		裴莉平;王小丛;张艳丽;毕丽荣;于微
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 449-449 [摘要] ( 934 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 157 )

	450	吕佛琉纤维增生性心内膜炎超声表现1例
		张宏
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 450-451 [摘要] ( 683 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 300 )

	451	超声心动图诊断右心房异构1例
		左冬梅;王岳恒
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 451-451 [摘要] ( 853 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 209 )

	452	胆管黏液性乳头状腺瘤1例
		李巍;郭启勇;孙巍
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 452-453 [摘要] ( 747 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 275 )

	453	胰腺淋巴管瘤1例
		林成武;张亮
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 453-453 [摘要] ( 771 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 240 )

	454	超声声学造影诊断肾动静脉瘘1例
		刘莉;秦民惠;李莘;韦爱华
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 454-455 [摘要] ( 775 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 375 )

	455	原发肾脏尤文氏肉瘤?蛐外周原始神经外胚叶肿瘤1例
		舒仁义;邵法明;叶孟;周浩杰
		DOI:

		2011 Vol. 22 (6): 455-456 [摘要] ( 811 ) HTML (0 KB) PDF (0 KB) ( 194 )

友情链接

版权所有 © 2015 《中国临床医学影像杂志》编辑部
地址：沈阳市和平区三好街36号邮编：110004 电话/传真: 024-23925069 电子信箱: jccmisy@sina.cn
本系统由北京玛格泰克科技发展有限公司设计开发