螺旋CT多平面重建在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中的临床意义
杨 军1，郑 刚2，周振东3，张传辉4，张钦明1
1. 中国医科大学附属盛京医院脊柱创伤骨科，辽宁 沈阳 110004；2. 秦皇岛市骨科医院，河北 秦皇岛 066000；3. 沈阳市第四人民医院骨外科，辽宁 沈阳 110004；4. 朝阳市中心医院骨外科，辽宁 朝阳 122000
Clinical significance of double-oblique MPR in the diagnosis of sacral fracture with sacral neurological damage
YANG Jun1, ZHENG Gang2, ZHOU Zhen-dong3, ZHANG Chuan-hui4, ZHANG Qin-ming1
1. Department of Orthopedic Spine and Trauma Surgery, Shengjing Hospital of China Medical University, Shenyang 110004, China;2. Qinhuangdao Orthopedics Hospital, Hebei Qinhuangdao 066000, China;3. Department of Orthopedic, Shenyang No.4 Hospital, Shenyang 110004, China;4. Department of Orthopedic, Chaoyang Central Hospital, Chaoyang Liaoning 122000, China
摘要 目的：探讨骶骨骨折合并骶神经损伤的螺旋CT多平面重建诊断及其临床意义。方法：2007年4月~2009年4月，对本院10例合并骶神经损伤的骶骨骨折患者采用显示骶神经根管全长的骶骨双斜位MPR技术，观察骶神经根管骨折情况以及骨折块与神经根的位置关系。其中男7例，女3例，年龄30～55岁。受伤至入院时间1～30d。致伤原因：车祸伤6例，重物砸伤3例，挤压伤1例。所有患者进行双斜位（45°斜冠状位和30°斜矢状位）MPR检查后可清晰的显示骶神经根管的骨折情况，并进行临床验证。结果：根据临床表现、美国国立脊髓损伤学会和国际截瘫学会1990年推荐的脊髓损伤神经分类标准进行临床诊断：S1神经根损伤6例，S2神经根损伤2例，S1、S2神经根均损伤2例。经双斜位MPR检查后发现S1神经根管有骨折块进入3例，S2神经根管1例有骨折块进入，S1、S2神经根管均有骨折块进入2例，此6例患者经手术证实（术中见S1、S2神经被骨折块压迫），去除压迫后症状明显缓解，平均12周症状消失；其余4例患者（S1神经损伤3例，S2神经损伤1例）经双斜位MPR检查后未发现骨折块进入骶神经根管（考虑单纯神经挫伤），予保守治疗，平均13周症状消失。结论：骶骨双斜位MPR技术可作为骶骨骨折患者的常规检查，对于明确骶神经损伤的原因有重要意义，并可作为判定是否需要手术治疗的影像学依据。
关键词 ：
骨折 ,
骶骨 ,
创伤 ,
神经系统 ,
体层摄影术 ,
螺旋计算机
收稿日期: 2010-07-22
引用本文:
杨 军;郑 刚;周振东;张传辉;张钦明. 螺旋CT多平面重建在骶骨骨折合并骶神经损伤诊断中的临床意义[J]. , 2010, 21(12): 901-904.
链接本文:
http://www.jccmi.com.cn/CN/ 或 http://www.jccmi.com.cn/CN/Y2010/V21/I12/901
[1]
党连荣. 脑室周围白质软化症的CT征象分析
[2]
吴 迪;郭文力;赵 珑;陈志安. 低管电压CT联合迭代重建技术在眼眶CT检查中的应用
[3]
邹玉林;李志娟;漆 强;钱会绒;朱刚明. 正常内耳64层螺旋CT表面透明成像最佳重建参数研究
[4]
郑九林;王孝武;郑伏虎. Lung RADS 3-4级肺结节的CT诊断
[5]
胡国辉. 关于小肠结石嵌顿的MSCT诊断分析
[6]
阎 岚;闫康鹏. 肝脏上皮样血管内皮瘤的影像特征及病理基础
[7]
张海峰;宋翠荣;庞 胤;赵文涛;吴 岳;赵长义;任国山. 基于CT数据建立髋关节三维有限元模型的研究
[8]
王 伟;罗 敏. 多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤中的应用价值
[9]
余 美;侯 阳. 胸膜肺母细胞瘤1例
[10]
刘 宁;邹 杰. 小儿神经母细胞瘤脑膜转移的影像表现
[11]
王 超;王晓明. 眶内原发非霍奇金淋巴瘤的影像学特征及病理学分析
[12]
李 伟;张汝森;刘 枫;卢斌贵;傅文海. 99mTc-MDP全身骨扫描中颌面部示踪剂浓集灶分布与鼻咽癌颅底骨侵犯的关系
[13]
方 春;王立章;孙延豹;王延春. 气管旁气囊肿发生率及其形态特征：64排螺旋CT大样本研究
[14]
赵桂玖;王庆兵;曾蒙苏;饶圣祥. 肝上皮样血管内皮瘤的CT和MRI表现
[15]
欧阳爱梅;苏新友;魏兆龙. 宝石能谱CT成像在肿瘤诊疗中的应用进展
2010, Vol. 21 
