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期刊信息  
创刊日期：1990年
主管单位：中华人民共和国国家卫生
               和计划生育委员会
主办单位：中国医学影像技术研究会
　　　      中国医科大学
承办单位：辽宁省医学影像学会
               中国医科大学附属盛京医院
编辑出版：《中国临床医学影像杂志》
　　　       编辑部
刊　　期：月刊
 
2018年 29卷 8期
刊出日期：2018-08-20
中枢神经影像学
头颈部影像学
乳腺影像学
腹部影像学
妇产影像学
肌肉骨骼影像学
短篇论著
病例报告
述评
综述
 
       述评
533 磁共振脑功能成像的现状与挑战
于春水
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.001
2018 Vol. 29 (8): 533-533 [摘要] ( 779 ) HTML (1 KB)  PDF (729 KB)  ( 262 )
       中枢神经影像学
534 中国阿尔茨海默病临床前期主观认知下降的诊治策略
韩 璎
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.002
当前，中国已经成为世界上阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）患者人数最多的国家。而AD的治疗尚未取得突破性进展。因此，AD对我国老年人群的健康和经济社会的可持续发展构成重大威胁。新形势下，应转变工作思路，扭转重治疗轻预防的误区。就目前情况而言，攻克AD的真正希望在于二级预防乃至一级预防。主观认知下降（Subjective cognitive decline，SCD）作为AD的高危人群，是AD防治的重要关口。为贯彻落实“健康中国2030”实施方案，实现重大慢性病早诊早治技术纳入诊疗常规，由国家老年疾病临床医学研究中心（宣武医院）——中国AD临床前期联盟牵头，会同有关专家组成工作组制定了我国AD临床前期SCD的诊疗策略。本策略涵盖了AD临床前期SCD的概念、流行病学、神经心理学检查、影像学检查及非药物干预等主要方面，以期提高我国医务人员对AD的认识，最终实现“The End of Alzheimer’s”的终极目标。
2018 Vol. 29 (8): 534-538 [摘要] ( 615 ) HTML (1 KB)  PDF (839 KB)  ( 922 )
539 视神经脊髓炎患者背侧注意网络的静息态功能磁共振研究
郭 溪，张 雪，张宁男楠，于春水
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.003
目的：本文旨在探索视神经脊髓炎（NMO）患者注意功能的缺陷，分析静息状态下NMO患者背侧注意网络（DAN）内功能连接强度（FCS）的变化。方法：本研究共纳入43例NMO患者及性别、年龄及教育程度匹配的44例正常被试，使用符号-数字模式测验（SDMT）对受试者进行注意功能的评价并采集静息态功能磁共振数据。运用种子点及联合分析的方法构建DAN，并进行DAN内的FCS分析，采用双样本t检验统计比较两组差异并对结果进行基于体素水平假阳性率（FDR）的多重比较校正（P<0.05）。结果：与正常被试相比，NMO患者SDMT评分显著降低，提示NMO患者存在注意缺陷。同时，NMO患者DAN内存在FCS的变化，包括双侧中央后回FCS的减低、左侧顶上小叶及左侧额上回FCS的升高。结论：本文揭示了NMO患者静息态DAN内局部脑区FCS的变化，这可能是NMO患者注意缺陷的神经生理基础之一。
2018 Vol. 29 (8): 539-542 [摘要] ( 617 ) HTML (1 KB)  PDF (874 KB)  ( 123 )
543 新生猪缺氧缺血性脑损伤后基底节区Tau蛋白与谷氨酸变化的相关研究
郑 阳，王晓明
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.004
目的：通过1H-MRS成像在体检测新生猪缺氧缺血（Hypoxic ischemia，HI）脑损伤模型在损伤后不同时间点内Tau蛋白及谷氨酸（Glu）含量的变化趋势，进一步明确Tau蛋白及Glu在HI后脑损伤中的相互作用机制。方法：选用新生约克夏猪45只，3~5 d日龄，体质量1~1.5 kg，性别雄性（为尽量减少性别带来的个体差异）。对照组9头，HI模型组36头。通过1H-MRS成像在体检测HI后不同时间点基底节区Tau蛋白及Glu含量的变化，统计Tau蛋白及Glu在各时间点间的统计学差异，以及HI后Tau蛋白与Glu随时间变化的相关性，P<0.05为有统计学差异，小数保留2位。结果：1H-MRS结果显示，HI后Tau蛋白含量呈现先升高随后稍降低的趋势，在24~48 h达到峰值，与对照组具有统计学差异（P<0.05）；Glu含量呈先上升后降低的趋势，继而又上升，即“双峰”样改变，在6~12 h、24~48 h达到峰值。Tau蛋白及Glu变化呈正相关，相关系数r=0.76（P<0.05）。结论：HI后，Tau蛋白及Glu变化呈正相关，二者在HI后共同调节脑内神经网络、神经元及胶质细胞。
2018 Vol. 29 (8): 543-547 [摘要] ( 598 ) HTML (1 KB)  PDF (2295 KB)  ( 164 )
548 ADC及DCE-MRI对鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤与脱髓鞘假瘤的价值
陈 晨，任翠萍，赵瑞琛，程敬亮，文宝红
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.005
目的：探究表观扩散系数（ADC）及动态增强（DCE）MRI对鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤（Primary central nervous system lymphoma，PCNSL）与脱髓鞘假瘤（Demyelinating pseudotumor，DPT）的价值。方法：回顾性分析经病理证实的35例PCNSL及11例DPT患者的MRI资料，通过分析其年龄、性别、ADC、时间-信号强度曲线（TIC）类型、峰值（SImax）、达峰时间（Tmax）和最大对比增强率（MCER），比较两种肿瘤的差异。评价ADC及DCE-MRI鉴别诊断PCNSL与DPT的效能。采用两独立样本t检验、校正t检验、卡方检验及秩和检验的统计学方法。结果：PCNSL与DPT的ADC、MCER（（0.75±0.22）×10-3 mm2/s vs （1.25±0.05）×10×10-3 mm2/s，（115.74±7.71）% vs （32.57±3.81）%）比较有统计学意义（P<0．05）。绘制ROC曲线后，鉴别PCNSL与DPT的ADC、MCER阈值分别是0.915×10-3 mm2/s、53.35%。PCNSL 3例Ⅰ型、10例Ⅱ型、22例Ⅲ型，DPT 2例Ⅰ型、2例Ⅱ型、7例Ⅲ型。而两种肿瘤的年龄、性别、SImax、Tmax无统计学意义（P>0．05）。结论：PCNSL的ADC值小于DPT的ADC值，PCNSL的MCER值大于DPT的MCER值，MCER较ADC更具价值，这些参数有助于鉴别诊断。
2018 Vol. 29 (8): 548-551 [摘要] ( 764 ) HTML (1 KB)  PDF (879 KB)  ( 128 )
552 伴抑郁症状的精神分裂症患者的功能连接强度变化研究
郭力宁1，禚传君2，秦 文1，于春水1
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.006
目的：探究伴抑郁症状的精神分裂症患者功能连接强度（FCS）改变，分析精神分裂症患者的抑郁症状和全脑FCS的相关性。方法：本研究共纳入91例精神分裂症患者及89名健康对照者，所有的受试者均进行了静息态下功能磁共振成像检查。通过阳性和阴性症状量表中的一般精神病理量表第6项对91例患者进行抑郁症状的评价，评分大于1分的患者被认为伴有抑郁症状，反之则认为无抑郁症状。运用多重回归分析的方法探究精神分裂症患者中FCS的变化和抑郁症状严重程度的相关性。然后，根据患者是否伴有抑郁症状，采用单因素方差分析比较与抑郁症状相关脑区的FCS值在无抑郁症状组、伴抑郁症状组和健康对照组之间的差异。结果：精神分裂症患者的双侧颞上回FCS改变与其抑郁症状有关，并且伴抑郁症状组的双侧颞上回FCS显著高于无抑郁症状组和对照组。结论：双侧颞上回异常FCS增强可能是精神分裂症患者出现抑郁症状的神经机制。
2018 Vol. 29 (8): 552-555 [摘要] ( 556 ) HTML (1 KB)  PDF (971 KB)  ( 103 )
556 注意缺陷多动障碍执行功能缺陷：基于Stroop效应的fMRI研究
刘加成1，储 兴2，邢 炯2
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.007
目的：通过Stroop色词范式和功能磁共振技术研究注意缺陷多动障碍（Attention deficit and hyperactivity disorder，ADHD）病儿的执行功能缺陷。方法：招募13名ADHD病儿和13名匹配的健康对照。在不同冲突-调整条件下执行Stroop色词任务时，采集脑的磁共振功能影像。分析两组被试的脑激活差异，并通过反应时间与脑激活的变化关系分析脑区的工作效率，进一步分析病儿的执行功能缺陷。结果：发现病例组的外侧前额叶脑区和前扣带回脑区分别在执行高调整不一致和高冲突不一致任务时，激活高于对照组，而效能低于对照组。结论：结果支持ADHD病儿的外侧前额叶即前扣带回存在脑区高激活、低效能，这也提示ADHD的执行功能缺陷存在于执行控制和冲突响应等多环节中。
2018 Vol. 29 (8): 556-559 [摘要] ( 540 ) HTML (1 KB)  PDF (2076 KB)  ( 153 )
560 2型糖尿病患者执行控制网络及额顶网络的功能磁共振研究
余 苗1，祁 纳2，崔 莹3，刘加成3，滕皋军3
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.008
目的：采用静息态功能磁共振（fMRI）技术联合运用独立成分分析（Independent component analysis，ICA）方法，研究2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者认知障碍的特点及大脑执行控制网络（Executive control network，ECN）、额顶网络（Frontoparietal network，FPN）的完整性。方法：对23名T2DM患者及25名健康对照者进行临床资料采集、多维度认知功能测试及静息态fMRI扫描。使用双样本t检验分析两组生化指标、认知功能、静息态脑网络同步性活动的组间差异，并采用Pearson相关分析脑网络差异与生化指标、认知功能测试的相关性。结果：T2DM患者蒙特利尔认知评估北京版（MoCA）、连线测试B（TMT-B）、复杂图形测试（CFT）、CFT-延迟、数字广度测验（DST）的得分低于健康对照组（均P<0.05）。T2DM患者ECN中的左顶叶深部白质、扣带回、右侧前额叶功能连接减弱（P<0.05，AlphaSim校正）。T2DM患者右侧FPN中的右侧额下回、额中回功能连接增强，右中央后回功能连接减低（P<0.05，AlphaSim校正）。T2DM患者左侧FPN中的左顶叶功能连接减低（P<0.05，AlphaSim校正）。另外，ECN中的右侧前额叶功能连接减低与胰岛素抵抗水平显著相关。结论：T2DM患者存在执行功能、注意功能、信息处理速度及空间情景记忆功能障碍，并且存在ECN、右侧FPN和左侧FPN选择性受损，T2DM患者ECN功能连接受损与胰岛素抵抗水平相关。
2018 Vol. 29 (8): 560-563 [摘要] ( 653 ) HTML (1 KB)  PDF (1056 KB)  ( 139 )
       头颈部影像学
564 实时剪切波弹性成像对原发性干燥综合征患者腮腺病变的诊断价值
刘 芳，任卫东
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.009
目的：了解原发性干燥综合征（Primary Sjogren’s syndrome，pSS）患者腮腺实时剪切波弹性成像（Real-time shear wave elastography，SWE）的杨氏模量值，探讨SWE在诊断pSS患者腮腺病变中的诊断价值。方法：对35名pSS患者及35名健康成人进行实时SWE检查，测量双侧腮腺的杨氏模量值，比较两组腮腺杨氏模量值是否存在差异。结果：同组内左右两侧腮腺杨氏模量值差异不具有统计学意义（P>0.05）；两组间同侧腮腺杨氏模量值结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实时SWE可用于评价pSS患者腮腺病变受累程度，为临床评估腮腺病变提供依据。
2018 Vol. 29 (8): 564-567 [摘要] ( 716 ) HTML (1 KB)  PDF (1341 KB)  ( 105 )
568 甲状旁腺癌的影像学表现（附6例报道并文献复习）
萨 日，关 锋，代玉银，林承赫
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.010
目的：探讨甲状旁腺癌的影像学表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的6例甲状旁腺癌患者超声、99mTc-MIBI双时相显像SPECT/CT（或SPECT）、MRI、18F-FDG PET/CT显像资料，并结合文献对照分析。结果：超声表现：原发病灶平均最大直径为27.7 mm；6例均为低回声，其中4例内部回声不均匀，2例伴有钙化影及液化影；3例边界不清，3例边界尚清；4例病灶边缘及内部见点状及条状血流，2例病灶内见血流丰富。99mTc-MIBI双时相显像：3例阳性，3例阴性；4例行SPECT/CT检查的患者中分析同机融合CT平扫表现，2例边界不清，2例边界尚清，4例均呈低密度影，其中2例伴有钙化影。1例行颈部软组织MRI检查，表现为甲状腺左叶中上部后缘结节，边界清楚，T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号，压脂像呈高信号。1例术后行18F-FDG PET/CT显像示全身多发骨骼18F-FDG不同程度增高，SUVmax为2.5～8.8，CT示部分骨骼骨质破坏伴软组织肿块形成。结论：甲状旁腺癌的影像表现具有一定的特点，密度不均匀，内伴有钙化影，边界不清有助于甲状旁腺癌的诊断；MRI能显示病变部位及病灶毗邻关系；18F-FDG PET/CT显像对肿瘤分期、术后评估及随访有帮助。
2018 Vol. 29 (8): 568-570 [摘要] ( 763 ) HTML (1 KB)  PDF (856 KB)  ( 132 )
       乳腺影像学
571 乳腺背景超声分型与弹性成像联合诊断BI-RADS 4类病变
王博娟，杨小欢，王兴华
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.011
目的：探讨乳腺背景超声分型与超声弹性成像（UE）联合诊断乳腺BI-RADS 4类病变的价值。方法：86例乳腺病例的103个病灶，BI-RADS分类均评估为4类，根据乳腺背景超声分型及UE评分对BI-RADS分类进行调整，绘制ROC曲线，比较单纯运用BI-RADS与BI-RADS+乳腺背景超声+UE联合的诊断效能。结果：103个病灶中，良性病灶66个，恶性病灶37个。BI-RADS分类、BI-RADS+乳腺背景超声+UE联合诊断乳腺恶性病灶的敏感性分别为75.7%、91.9%，特异性分别为62.1%、90.9%，准确性分别为67.0%、91.3%，阳性预测值分别为52.8%、85.0%，阴性预测值分别为82.0%、95.2%，AUC分别为0.689、0.914。BI-RADS+乳腺背景超声+UE联合的特异性、准确性均高于单纯运用BI-RADS标准（P<0.001，P=0.028 7）。结论：BI-RADS+乳腺背景超声+UE联合可显著提高乳腺BI-RADS 4类病变的诊断价值。
2018 Vol. 29 (8): 571-574 [摘要] ( 752 ) HTML (1 KB)  PDF (1022 KB)  ( 108 )
       腹部影像学
575 CT和MRI在肝细胞癌微血管浸润中的诊断价值
胡 纳，杨国庆，付泉水
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.012
目的：探讨肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，HCC）微血管浸润（Microvascular Invasion，MVI）的CT、MRI影像特征。方法：分析68例经手术病理证实的HCC患者的资料，术前行CT或MRI平扫及动态增强扫描，两名资深放射学专家对边缘模糊征象（局部外凸结节、局部包膜不完整、多结节融合、瘤内新月征）、瘤内动脉和低密度/信号环征象（Two-trait predictor of venous invasion，TTPVI）、门脉分支癌栓（Portal vein tumor thrombosis，PVTT）及弥散系数（Apparent diffusion coefficient，ADC）值进行观察判定，分析影像征象与病理上HCC微血管浸润的相关性，并采用受试者工作曲线（Receiver operator characteristics，ROC）比较边缘模糊、TTPVI以及PVTT对MVI的诊断性能。结果：两名资深放射学专家在判定影像征象上具有较一致的吻合率（K值均＞0.8）。边缘模糊、TTPVI及PVTT征象均与MVI的存在具有显著的相关性（P<0.001，P<0.001，P=0.037）；在ADC值分析中，MVI病灶组的ADC平均值明显小于非MVI病灶组（P<0.001）；在两位观察者的ROC曲线比较中，边缘模糊与TTPVI征象对MVI的判定性能均显著高于PVTT征象（P<0.001，P<0.001；P<0.001，P<0.001）。结论：HCC的CT及MR影像征象中，边缘模糊、TTPVI、PVTT以及ADC值等对判定MVI具有较明显的临床价值。
2018 Vol. 29 (8): 575-579 [摘要] ( 809 ) HTML (1 KB)  PDF (1371 KB)  ( 134 )
       妇产影像学
580 MRI在女性生殖系统畸形中的诊断价值
胡玉芳，刘光俊，杨新官
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.013
目的：探讨MRI在女性生殖系统畸形诊断中的应用价值。方法：回顾性分析37例女性生殖系统畸形的临床和MRI资料，合理采用多种扫描序列和方位准确显示女性生殖系统畸形。结果：T2WI、T2WI-FS是显示女性生殖系统畸形的最佳序列，结合个体化的扫描方位可以清晰直观地显示各种女性生殖系统畸形。37例畸形中，子宫发育畸形27例，生殖道畸形10例，其中纵隔子宫畸形最常见，占35.1%（13/37）。子宫发育畸形合并其他病变6例。结论：根据生殖系统畸形的具体类型，采用个体化扫描方案对女性生殖系统畸形的显示和诊断具有重要意义。
2018 Vol. 29 (8): 580-583 [摘要] ( 778 ) HTML (1 KB)  PDF (977 KB)  ( 145 )
       肌肉骨骼影像学
584 SPECT/CT对全髋关节假体置换术后疼痛原因的诊断价值
张斌青，宋青凤，郭会利
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.014
目的：探讨SPECT/CT对全髋关节假体置换术后疼痛原因的诊断价值。方法：对2009年10月—2016年12月230个（185例患者）假体置换术后疼痛而DR及CT未能明确诊断的髋关节，行99mTc-MDP SPECT/CT显像探查原因。疼痛原因最终诊断经手术或临床随访及影像学证实，所有病例随访时间大于6月。计算SPECT/CT显像的诊断效能。结果：SPECT/CT显像阳性156个，均为真阳性，其中髋关节假体无菌性松动123个（假体柄松动71个、髋臼假体松动34个、髋臼及假体柄均松动18个），感染性松动25个，股骨骨折8个。SPECT/CT显像阴性74个（其中5个假阴性，余69个随访证实均为非假体及骨质源性疼痛）。SPECT/CT对全髋关节置换术后假体或骨源性疼痛原因诊断符合率为96.89%（156/161）。结论：在DR及CT检查未能明确诊断髋关节假体置换术后疼痛原因时，SPECT/CT显像可为临床提供有价值的参考信息。
2018 Vol. 29 (8): 584-586 [摘要] ( 687 ) HTML (1 KB)  PDF (1622 KB)  ( 101 )
        综述
587 CT灌注成像在蛛网膜下腔出血中的临床应用研究进展
吴权洋，郑瑞宾，李松柏
CT灌注成像（CT perfusion，CTP）经过计算机的后处理既能显示形态学改变，又能分析功能学变化，为蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage，SAH）的诊断带来新的途径。CTP借助不同参数的特异变化对SAH后的脑血管痉挛（Cerebral vasospasm，CVS）及迟发性脑缺血（Delayed cerebral ischemia，DCI）的预测、诊断、疗效监测、临床治疗决策的选择产生积极的作用。
2018 Vol. 29 (8): 587-589 [摘要] ( 663 ) HTML (1 KB)  PDF (774 KB)  ( 90 )
       短篇论著
590 超声对甲状腺滤泡癌与滤泡腺瘤的鉴别诊断价值
覃业志，黄伟俊，李 凤，陈炯垣，何艳萍
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.016
目的：探讨超声在鉴别诊断甲状腺滤泡癌（Follicular thyroid carcinoma，FTC）及甲状腺滤泡腺瘤（Follicula adenoma，FA）中的应用价值。方法：回顾性分析2009年12月—2017年5月于我院就诊并经手术病理证实的24例FTC（共计26个病灶）和60例FA的临床及超声声像图资料，分析肿瘤的形态、边界、外周声晕（晕环）、实质回声特点、内部回声均匀性、钙化情况、囊性变情况及肿瘤血流情况等超声图像特点。采用χ2检验分析FTC和FA之间超声声像图特征的差异。结果：FTC与FA的超声声像图特征在实质回声特点、结节囊性变及肿瘤血流上的差异无统计学意义（χ2=5.23、2.63、4.17，P＞0.05）；而在形态、边界、外周晕环、内部回声均匀性及肿瘤钙化上的差异有统计学意义（χ2=18.64、22.2、23.87、15.26、19.8，P＜0.05）。结论：利用超声声像图特点可以对FTC和FA进行鉴别诊断。
2018 Vol. 29 (8): 590-592 [摘要] ( 800 ) HTML (1 KB)  PDF (977 KB)  ( 111 )
592 桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌的病理和超声特征分析
吕燕芬，陆永萍，徐 飞，孙 月
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.017
目的：探讨桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌的病理和超声特征。方法：选取我院57例桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌患者为研究对象，通过对病理和超声特征的分析，探讨其超声诊断的价值。结果：57例患者，表现为甲状腺结节合并沙粒样钙化的占91.23%，其中微小乳头状癌占73.6%。超声诊断的敏感性为84.73%、特异性为76%、准确性为82.45%。结论：乳头状癌和桥本氏甲状腺炎的关系密切，应用高分辨率超声检查结合病理特征分析，对桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌的诊断具有重要意义。
2018 Vol. 29 (8): 592-594 [摘要] ( 708 ) HTML (1 KB)  PDF (748 KB)  ( 96 )
594 DSA引导下125I粒子支架治疗中晚期食道癌的临床观察
闫堂中，侯鲁强，迟 强，刘军伟，位思荣，马伟海
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.018
目的：探讨放射性125I粒子支架治疗中晚期食道癌的临床疗效。方法：收集2014年7月—2016年8月在我院行支架治疗的中晚期食道癌患者45例，分成两组，其中普通支架25例、粒子支架20例，观察术后患者的临床疗效。结果：普通支架与粒子支架植入成功率100%，均未发生严重并发症，短期吞咽困难改善情况无明显差异。但2~6月复查食道钡餐，粒子支架再狭窄率为15%，明显低于普通支架再狭窄率32%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后2~6月，粒子支架组KPS评分（85.70±9.50）高于普通支架组KPS评分（75.12±10.33），差异有统计学意义（P＜0.05）。粒子支架组平均生存期明显长于普通支架组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：粒子支架治疗中晚期食道癌患者发生食道再狭窄率低、疗效显著、安全。
2018 Vol. 29 (8): 594-596 [摘要] ( 458 ) HTML (1 KB)  PDF (859 KB)  ( 110 )
597 胃神经鞘瘤的CT影像分析及复习
莫泳康，谢 磊，黄锦粧，乐洪波，林植荣，马树华
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.019
目的：探讨胃神经鞘瘤的CT影像特征，提高胃部肿瘤的诊断正确率。方法：回顾性分析8例经手术和病理证实的胃神经鞘瘤的CT资料，并与病理对照。结果：8例胃神经鞘瘤均为单发，6例发生于胃体部，2例发生于胃窦部，最大径3.5~9.1 cm，7例呈均匀稍低密度，1例呈混杂密度伴多发斑点钙化，6例增强扫描呈轻中度渐进性强化。8例浆膜面光整，其中2例周围见肿大淋巴结。8例胃神经鞘瘤手术病理均显示良性，免疫组织化学检查s-100蛋白均为阳性，而CD117、CD34、SMA及Desmin均为阴性。结论：胃神经鞘瘤CT表现为胃壁黏膜下稍低密度肿块，呈轻中度渐进性强化，具有一定特征性。
2018 Vol. 29 (8): 597-599 [摘要] ( 789 ) HTML (1 KB)  PDF (3153 KB)  ( 105 )
599 儿童肾透明细胞肉瘤CT及临床病理特点分析
肖伟强，刘鸿圣，黄 莉
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.020
目的：探讨儿童肾透明细胞肉瘤（CCSK）的CT影像特点，为其鉴别诊断和制定治疗方案提供参考。方法：搜集我院2012年9月—2017年5月经手术病理结果证实且有术前CT平扫及增强图像的CCSK患儿共11例，其中男9例，女2例，年龄2月~4岁。结果：肿瘤血供丰富，强化较明显（程度31~55 HU），动脉期多发扭曲细小血管影9例（81.8%），实质期“虎斑样”改变8例（72.7%）；转移较常见（7例），NWTSG分期以Ⅲ、Ⅳ期居多，其中腹膜后淋巴结转移4例，下腔静脉内瘤栓3例，骨转移1例，肺转移2例，肝转移1例。结论：CCSK在影像学表现上具有一定特点，CT增强动脉期多发扭曲小血管影、实质期“虎斑样”改变及早期肾外转移是诊断CCSK的重要影像征象。
2018 Vol. 29 (8): 599-601 [摘要] ( 646 ) HTML (1 KB)  PDF (809 KB)  ( 111 )
       病例报告
602 侧脑室三角区血管母细胞瘤1例
韩张强，朱艳艳，黄砚玲
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.021
2018 Vol. 29 (8): 602-603 [摘要] ( 709 ) HTML (1 KB)  PDF (1496 KB)  ( 120 )
603 乳腺毛细血管瘤与血管肉瘤并存的超声表现分析1例
齐 迹，张 震，李 响
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.022
2018 Vol. 29 (8): 603-604 [摘要] ( 704 ) HTML (1 KB)  PDF (1728 KB)  ( 143 )
604 乳腺囊肿X线和超声误诊为乳腺癌1例
李 芳，徐茂林，刘玉林，黄建国，曾书娥，唐 浩
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.023
2018 Vol. 29 (8): 604-606 [摘要] ( 677 ) HTML (1 KB)  PDF (4533 KB)  ( 99 )
606 胸椎包虫病1例
慕宁霞，马小琴，岳丽娜
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.024
2018 Vol. 29 (8): 606-607 [摘要] ( 581 ) HTML (1 KB)  PDF (1048 KB)  ( 98 )
607 儿童畸胎瘤样肾母细胞瘤1例
闫 喆，李 欣，赵 滨，王春祥
DOI: DOI:10.12117/jccmi.2018.08.025
2018 Vol. 29 (8): 607-608 [摘要] ( 730 ) HTML (1 KB)  PDF (1740 KB)  ( 170 )
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